Ordinul nr. 460/2006

Articolul I

Ordinul ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 681/243/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 569 și 569 bis din 30 iunie 2006, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează:

1. La anexa nr. 31, la articolul 2 alineatul (1) prima teză va avea următorul cuprins:

"(1) Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3-5 zile în afecțiuni acute, de până la 8-10 zile în afecțiuni subacute și de până la 30 de zile pentru bolnavii cu afecțiuni cronice, cu excepția bolnavilor cu diabet zaharat, pentru care perioada poate fi de până la 90 de zile."

2. La anexa nr. 31, articolul 7 va avea următorul cuprins:

"Art. 7. - În sistemul asigurărilor sociale de sănătate prescrierea medicamentelor se face de medici numai în limita specialității (competenței) pe care o au, cu excepția medicilor de familie, care pot prescrie medicamente atât în limita competenței proprii, cât și pe baza scrisorilor medicale transmise de medicii de specialitate pentru asigurații care urmează o schemă de tratament pentru o perioadă de timp mai mare de 30 de zile calendaristice, stabilită și inițiată de medicul de specialitate, cu respectarea indicațiilor din prospectul producătorului de medicamente. Prescrierea medicamentelor corespunzătoare DCI-urilor prevăzute la grupa de boală cronică diabet zaharat și boli de nutriție - G.21*) de către medicii de familie și medicii desemnați se face numai dacă în scrisoarea medicală este prevăzut numărul de înregistrare al asiguratului, cu care acesta este luat în evidență la nivelul unității județene de diabet zaharat. Medicii din spitale au dreptul de a prescrie asiguraților, la externare, medicamente în limita specialității și a consultațiilor interdisciplinare evidențiate în foaia de observație."

3. La anexa nr. 31, la articolul 15, alineatul (1) va avea următorul cuprins:

"Art. 15. - (1) Farmaciile întocmesc un borderou centralizator. Pe borderou fiecare prescripție medicală poartă un număr curent care trebuie să fie același cu numărul de ordine pe care îl poartă prescripția medicală. Borderoul va conține și codul medicului, precum și codul numeric personal al asiguratului. Farmaciile întocmesc un borderou centralizator distinct pentru DCI-urile prevăzute în grupa de boală diabet zaharat și boli de nutriție - G.21*). Casele de asigurări de sănătate au obligația să țină evidențe distincte pentru sumele decontate reprezentând contravaloarea medicamentelor corespunzătoare DCI-urilor prevăzute la grupa de boală cronică diabet zaharat și boli de nutriție - G.21*)."

4. La anexa nr. 31, la articolul 16, după punctul 2 se introduce un nou punct, punctul 2^1, cu următorul cuprins:

"2^1. Eliberarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul grupei de boală cronică diabet zaharat și boli de nutriție - G.21*) se face prin acele farmacii aflate în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate, prin încheierea unui act adițional la contractul de furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.

Suma aprobată la nivelul casei de asigurări de sănătate cu această destinație se repartizează în mod egal la farmacii, stabilindu-se în acest sens o valoare orientativă a actelor adiționale.

Actul adițional se adaptează după modelul de contract de furnizare de medicamente cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate și valoarea orientativă a acestuia nu intră în valoarea totală de contract a farmaciei.

Actul adițional va conține și obligația farmaciilor de a afișa la loc accesibil asiguraților partea de contribuție personală ce se suportă de către aceștia, pentru fiecare denumire comercială corespunzătoare DCI-urilor prevăzute la grupa de boală cronică diabet zaharat și boli de nutriție - G.21*), conform listei puse la dispoziție de casele de asigurări de sănătate."

5. La anexa nr. 31, după articolul 17 se introduce un articol, articolul 17^1, cu următorul cuprins:

"Art. 17^1. - Casele de asigurări de sănătate decontează farmaciilor medicamentele corespunzătoare DCI-urilor prevăzute la grupa de boală cronică diabet zaharat și boli de nutriție - G.21*), eliberate la nivelul realizat, modificându-se în mod corespunzător valoarea actelor adiționale, cu încadrarea în fondul aprobat la nivelul caselor de asigurări de sănătate pentru subprogramul Tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat de la paragraful «Medicamente pentru boli cronice cu risc crescut utilizate în programele naționale cu scop curativ», până la sfârșitul anului 2006."

Articolul II

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României Partea I, și are aplicabilitate începând cu luna octombrie.