Aranjamentul din 19 octombrie 2006

Organismele de legătură

În conformitate cu dispozițiile art. 33 paragraful (2) din Acord, sunt desemnate ca organisme de legătură următoarele:

- pentru România:

a) pentru pensii, prestații în bani și în natură în caz de accidente de muncă și boli profesionale - Casa Națională de Pensii și Alte Drepturi de Asigurări Sociale;

b) pentru indemnizația de șomaj - Agenția Națională pentru Ocuparea Forței de Muncă;

c) pentru indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă determinată de boli obișnuite sau de accidente în afara muncii, indemnizația de maternitate, prestațiile în natură în caz de boală și maternitate - Casa Națională de Asigurări de Sănătate;

- pentru Republica Ungară:

a) pentru pensii: Direcția Națională pentru Asigurarea Pensiilor;

b) pentru indemnizația de șomaj: Oficiul de Ocupare a Forței de Muncă;

c) pentru toate celelalte cazuri: Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

Organismele de legătură facilitează comunicarea între instituțiile părților contractante și au atribuțiile stabilite prin prezentul aranjament administrativ. Organismele de legătură își pot delega competențele stabilite prin prezentul aranjament administrativ unor instituții desemnate, informându-se reciproc despre aceasta.

Pentru aplicarea Acordului, organismele de legătură pot comunică direct, precum și cu persoana în cauză sau cu reprezentantul acesteia. Organismele de legătură se sprijină reciproc pentru aplicarea Acordului.

Cererile de prestații

Dacă la organismul de legătură sau la instituția desemnată a unei părți contractante se depune o cerere privind acordarea de prestații cuvenite conform legislației celeilalte părți contractante, atunci această instituție transmite neîntârziat cererea organismului de legătură sau instituției competente a celeilalte părți contractante, indicând data primirii acesteia.

Împreună cu cererea, organismul de legătură sau instituția primei părți contractante transmite toate acele documente disponibile care pot fi necesare instituției competente a celeilalte părți contractante în scopul stabilirii dacă solicitantul este sau nu este îndreptățit la acordarea prestațiilor solicitate.

Organismul de legătură sau instituția desemnată a primei părți contractante certifică și garantează că datele personale ale solicitantului, înscrise în cererea depusă, sunt justificate cu documente, în acest caz nefiind necesară transmiterea documentelor justificative. Tipurile de informații la care se referă acest paragraf vor fi convenite de organismele de legătură ale părților contractante.

Pe lângă cererea și documentele menționate la paragrafele (1) și (2), organismul de legătură sau instituția desemnată a primei părți contractante transmite organismului de legătură sau instituției competente a celeilalte părți contractante formularul (certificatul) care conține datele privind perioadele de asigurare care sunt luate în considerare conform legislației primei părți contractante.

Instituția competentă a celeilalte părți contractante analizează dacă solicitantul este îndreptățit și transmite decizia luată, prin organismul de legătură sau instituția desemnată solicitantului, organismului de legătură sau instituției desemnate a primei părți contractante, concomitent cu formularul (certificatul) care conține perioadele de asigurare pe care le-a luat în considerare.

Acordarea prestațiilor în natură

Pentru a beneficia de prestații în natură conform art. 12 paragraful (1) și art. 14 din Acord, o persoană este obligată să se înregistreze, precum și membrii familiei sale la instituția locului de domiciliu, prezentând un formular (certificat) eliberat de instituția competentă, care să certifice că are dreptul la aceste prestații în natură pentru el și pentru membrii săi de familie. Dacă persoana nu prezintă formularul (certificatul) respectiv, la cererea sa, instituția locului de domiciliu se poate adresa instituției competente pentru a-l obține. Acest formular (certificat) rămâne valabil până în ultima zi a valabilității specificate pe formular (certificat) sau atât timp cât instituția locului de domiciliu nu a primit notificarea anulării sale. Instituția locului de domiciliu informează instituția competentă cu privire la fiecare înregistrare pe care a efectuat-o conform dispozițiilor acestui paragraf.

a) În cazul solicitării prestațiilor în natură conform art. 12 paragraful (2) din Acord, dreptul la prestații se dovedește prin formularul (certificatul) eliberat de instituția competentă.

b) Dacă în momentul acordării prestațiilor persoana în cauză nu a prezentat formularul (certificatul), solicitantul, prestatorul sau instituția locului de reședință se poate adresa instituției competente în scopul obținerii ulterioare a formularului (certificatului).

Pentru a beneficia de prestații în natură în baza art. 12 paragraful (5) din Acord, persoana este obligată să prezinte instituției locului de domiciliu din România un formular (certificat) care să certifice că a primit aprobarea instituției competente din Republica Ungară să se deplaseze pe teritoriul României pentru a beneficia de un tratament corespunzător stării sale. Acest formular (certificat) eliberat de instituția competentă indică durata maximă pe parcursul căreia prestațiile în natură pot fi acordate.

Rambursarea cheltuielilor prestațiilor în natură

Cheltuielile pentru prestațiile acordate persoanelor menționate la art. 12, 14 și 17 din Acord sunt prezentate de fiecare organism de legătură al unei părți contractante celuilalt organism de legătură, pentru fiecare trimestru.

Cererea de decontare a acestor cheltuieli este trimisă după expirarea fiecărui trimestru al anului, dar nu mai târziu de 3 ani, și va fi soluționată în termen de 6 luni de la primire.

Rambursarea cheltuielilor se face de către organismele de legătură ale fiecărei părți contractante prin plata integrală a cheltuielilor.

Organismele de legătură ale părților contractante exprimă cheltuielile aferente prestațiilor în natură în moneda națională proprie. Decontarea acestor cheltuieli se efectuează în euro la cursul valutar oficial din ziua emiterii cererii de decontare.

În cazul refuzului de plată a cererii de decontare, acesta este comunicat până la expirarea termenului convenit pentru plată.

Acordarea dispozitivelor medicale de mare valoare și a altor prestații substanțiale în natură

Prin prestațiile prevăzute la art. 12 paragraful (3) din Acord se înțelege prestațiile a căror valoare, în momentul acordării prestațiilor, depășește suma de 100 euro exprimată în moneda națională, calculată pe baza cursului valutar oficial.

Dispozitivele medicale de mare valoare și alte prestații substanțiale în natură sunt acordate pe baza aprobării instituției competente, cu excepția cazurilor de urgență.

Instituția părții contractante pe al cărei teritoriu se acordă prestațiile trimite în acest sens un formular (certificat) instituției pe cheltuiala căreia se acordă prestațiile.

Plata prestațiilor în bani

Instituțiile competente ale părților contractante plătesc prestațiile în bani direct persoanelor îndreptățite, în conformitate cu legislațiile lor interne.

Instituțiile competente ale părților contractante plătesc prestațiile în bani conform Acordului, fără a-și deduce din acestea costurile administrative.

Schimbul de informații și date statistice

Organismele de legătură ale părților contractante efectuează anual schimb de situații statistice privind sumele achitate de către instituțiile competente ale părților contractante în baza Acordului. Aceste situații statistice conțin numărul beneficiarilor și suma totală rezultată din achitarea cheltuielilor aferente prestațiilor, defalcată pe tipuri de prestații.

Dacă o persoană are dreptul la o prestație conform legislațiilor ambelor părți contractante, instituțiile competente ale acestora se vor informa în privința tuturor situațiilor importante legate de acea prestație, în măsura în care au cunoștință despre acestea, în special privind:

a) stabilirea, suspendarea sau sistarea oricărei prestații;

b) certificarea unor noi perioade de asigurare;

c) începerea sau continuarea unei activități salariale ori independente;

d) recăsătorirea soțului supraviețuitor;

e) decesul persoanei îndreptățite la prestații;

f) schimbarea domiciliului sau a reședinței;

g) obținerea unei noi cetățenii.

Formulare (certificate) și proceduri

În baza prezentului aranjament administrativ, organismele de legătură ale părților contractante vor conveni formularele (certificatele) și procedurile necesare aplicării Acordului.

Instituția competentă sau organismul de legătură al unei părți contractante poate refuza, cu respectarea propriei legislații, admiterea unui formular care conține o solicitare de prestații, stabilit în conformitate cu legislația celeilalte părți contractante, dacă această solicitare nu este comunicată cu formularul convenit.

Intrarea în vigoare

Autoritățile competente își notifică reciproc că au fost îndeplinite procedurile interne necesare intrării în vigoare a aranjamentului administrativ. Prezentul aranjament administrativ intră în vigoare în prima zi după primirea ultimei notificări.

Prezentul aranjament administrativ se va aplica de la data intrării în vigoare a Acordului și își încetează valabilitatea la data încetării valabilității Acordului.

Semnat la București la 19 octombrie 2006, în două exemplare originale, în limbile română și maghiară, ambele texte fiind egal autentice.

Pentru autoritățile competente din România, Pentru autoritățile competente din Republica Ungară,

Gheorghe Barbu,

ministrul muncii, solidarității

sociale și familiei

Terenyi Janos,

ambasadorul Republicii Ungare la București