Decizia nr. 943/2007

Comisia de Supraveghere a Asigurărilor, cu sediul în municipiul București, str. Amiral Constantin Bălescu nr. 18, sectorul 1, cod de înregistrare fiscală nr. 14045240/1 iulie 2001, reprezentată legal de președinte, în temeiul art. 4 alin. (19), precum și al

art. 39 alin. (5) din Legea nr. 32/2000

privind activitatea de asigurare și supravegherea asigurărilor, cu modificările și completările ulterioare,

în baza hotărârii Consiliului Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor adoptate în ședința din data de 24 octombrie 2007, conform

art. 4 alin. (22)-(24^1) din Legea nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, în cadrul căreia a fost analizată documentația aferentă Referatului de constatare nr. VI. 1.485 din 4 octombrie 2007, întocmit în temeiul art. 38^1 alin. (1) din legea specială, ca urmare a constatării faptului că Societatea Comercială "Carpatica Asig" - S.A., cu sediul în Str. Autogării nr. 1, municipiul Sibiu, județul Sibiu, înregistrată la oficiul registrului comerțului cu nr. J32/1.053/29.11.1996, cod unic de înregistrare R8990884, reprezentată de doamna Maria Coșa, în calitate de director general, încalcă, prin refuzul plății despăgubirilor către asigurați sau terțe persoane păgubite, dispozițiile

Legii nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, ale

Legii nr. 136/1995

privind asigurările și reasigurările în România, cu modificările și completările ulterioare, și ale Normelor RCA emise în aplicarea acesteia s-a hotărât sancționarea societății cu interzicerea temporară a practicării asigurării RCA pentru o perioadă de 30 de zile.

Avându-se în vedere următoarele motive de drept și de fapt:

Ca urmare a controlului permanent efectuat de către Direcția generală reglementări și autorizări asigurări obligatorii la sediul Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor, în conformitate cu prevederile

art. 38^1 alin. (3) din Legea nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, asupra reclamațiilor referitoare la Societatea Comercială "Carpatica Asig" - S.A., înregistrate la Comisia de Supraveghere a Asigurărilor în perioada 1 iulie 2007 - 18 septembrie 2007, perioadă în care a fost înregistrat un număr de 24 de reclamații (18 la București, 5 la Iași și 1 la Cluj), s-au constatat următoarele:

- refuzul Societății Comerciale "Carpatica Asig" - S.A. de a plăti despăgubiri terțelor persoane păgubite, pe motiv că nu există raport comercial cu acestea, întrucât din evidențele societății nu rezultă că au fost achitate primele aferente polițelor de asigurare în speță. Polițele de asigurare respective au fost încheiate prin intermediari colaboratori ai Societății Comerciale "Carpatica Asig" - S.A., care nu au decontat primele de asigurare încasate;

- refuzul decontării integrale a reparațiilor efectuate ca urmare a faptului ca asiguratul sau păgubitul a refuzat efectuarea reparațiilor în unități reparatoare indicate de către societatea de asigurare.

Prin adresele nr. 19.291 din 24 septembrie 2007, respectiv nr. 19.259 din 21 septembrie 2007, direcția de specialitate din cadrul Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor a solicitat Societății Comerciale "Carpatica Asig" - S.A. să prezinte motivele încălcării dispozițiilor

Legii nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, ale

Legii nr. 136/1995 , cu modificările și completările ulterioare, și ale Normelor RCA emise în aplicarea acesteia, precum și dispozițiile

Deciziei Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor nr. 407 din 15 iunie 2007 .

Prin Adresa cu nr. 44.029 din 27 septembrie 2007, înregistrată la Comisia de Supraveghere a Asigurărilor sub nr. 19.724 din 27 septembrie 2007, Societatea Comercială "Carpatica Asig" - S.A. a răspuns solicitării Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor, comunicând următoarele:

a) pentru un număr de 9 reclamații se menține punctul de vedere potrivit căruia societatea se află în imposibilitatea acordării de despăgubiri din cauza faptului că nu sunt întrunite elementele pentru existența și validitatea contractului de asigurare, respectiv nu s-a făcut dovada plății primei de asigurare;

b) pentru 3 cazuri s-a comunicat soluționarea reclamațiilor respective, fără însă a se face dovada acestui fapt; reclamațiile în aceste cazuri aveau ca obiect refuzul plății fără comunicarea unui motiv anume;

c) pentru celelalte cazuri s-au comunicat motive precum: retragerea actelor în vederea deschiderii unui dosar pe CASCO, nedepunerea documentelor care să ateste cuantumul pagubei, neindicarea modalității de plată sau necunoașterea nemulțumirilor petentului, motive care contrazic flagrant răspunsurile anterioare ale aceleiași societăți sau argumentele comunicate de către petenți.

Având în vedere cele mai sus menționate, rezultă următoarele:

1. Societatea Comercială "Carpatica Asig" - S.A. refuză în mod nejustificat plata despăgubirilor în cazul dosarelor de daună deschise în baza polițelor de asigurare încheiate prin intermediari, pentru care primele de asigurare nu au fost decontate de către aceștia, neținând cont de:

- prevederile

art. 33 alin. (4) din Legea nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, care menționează faptul că: "Primele de asigurare plătite de clienți prin intermediari în asigurări se consideră transferate asigurătorului la momentul plății.";

- prevederile

art. 48^1 alin. (2) din Legea nr. 136/1995 , cu modificările și completările ulterioare, care stipulează faptul că: "Contractul de asigurare atestă existența asigurării de răspundere civilă pentru pagube produse prin accidente de autovehicule. Încheierea contractului de asigurare de răspundere civilă pentru pagube produse prin accidente de vehicule se dovedește cu polița de asigurare/documentul Carte Verde.";

- art. 6 din Normele privind asigurarea obligatorie de răspundere civilă pentru prejudicii produse prin accidente de autovehicule, puse în aplicare prin

Ordinul președintelui Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor nr. 113.133/2006 , care stipulează faptul că: "Documentul de asigurare obligatorie RCA eliberat de un asigurător RCA, în schimbul unei prime plătite de proprietarul sau utilizatorul unui autovehicul, garantează, pentru perioada de valabilitate înscrisă, despăgubirea prejudiciilor provocate prin accidente de autovehicule produse în limitele teritoriale de acoperire, în conformitate cu prevederile prezentelor norme sau cu dispozițiile legislației privind asigurarea obligatorie RCA, în vigoare la data accidentului, a statului în care acesta s-a produs."

2. Societatea Comercială "Carpatica Asig" - S.A. refuză în mod nejustificat plata integrală a despăgubirilor, prin limitarea orei de manoperă pentru reparațiile efectuate la ora de manoperă practicată de unitățile reparatoare cu care Societatea Comercială "Carpatica Asig" - S.A. are încheiate convenții de colaborare, neținând cont de prevederile Normelor privind asigurarea obligatorie de răspundere civilă pentru prejudicii produse prin accidente de autovehicule, puse în aplicare prin

Ordinul președintelui Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor nr. 113.133/2006 .

Acestea prevăd la art. 52 alin. (3): "Cuantumul pagubei la autovehicule este egal cu costul reparațiilor părților componente sau ale pieselor avariate ori cu costul de înlocuire a acestora, inclusiv cheltuielile pentru materiale, precum și cele de demontare și montare aferente reparațiilor și înlocuirilor necesare ca urmare a pagubelor produse prin respectivul accident de autovehicul, stabilite la prețurile practicate de unitățile de specialitate. Prin unități de specialitate se înțelege persoanele juridice legal autorizate, care au în obiectul lor de activitate comercializarea de autovehicule, părți componente, piese înlocuitoare și materiale pentru acestea, cu excepția celor în regim de consignație, și/sau executarea de lucrări de întreținere și reparație la autovehicule."

Față de aceste motive, pentru faptele nelegale reținute de organele de control în sarcina Societății Comerciale "Carpatica Asig" - S.A., și anume încălcarea prevederilor

art. 33 alin. (4) din Legea nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, a prevederilor

art. 48^1 alin. (2) din Legea nr. 136/1995

privind asigurările și reasigurările în România, precum și a prevederilor art. 6 și 52 alin. (3) din Normele privind asigurarea obligatorie de răspundere civilă pentru prejudicii produse prin accidente de autovehicule, puse în aplicare prin

Ordinul președintelui Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor nr. 113.133/2006 , fapte ce constituie contravenții conform

art. 39 alin. (2) lit. a) din Legea nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, și

art. 63 lit. a) din Legea nr. 136/1995 , cu modificările și completările ulterioare, în scopul apărării drepturilor asiguraților și al promovării stabilității activității de asigurare în România, în temeiul

art. 39 alin. (3) lit. d) din Legea nr. 32/2000 , cu modificările și completările ulterioare, coroborat cu prevederile

art. 63 alin. (2) lit. a) și e) din Legea nr. 136/1995 , cu modificările și completările ulterioare, Consiliul Comisiei de Supraveghere a Asigurărilor a hotărât, în ședința din data de 24 octombrie 2007, sancționarea Societății Comerciale "Carpatica Asig" - S.A. cu interzicerea temporară, pentru o perioadă de 30 de zile, a practicării asigurării RCA, drept care emite următoarea decizie: