Metodologie · Casa Națională de Asigurări de Sănătate

Metodologia din 18 ianuarie 2008

privind organizarea concursului pentru ocuparea postului de director general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și a posturilor de președinți-directori generali ai caselor de asigurări de sănătate, în vederea îndeplinirii indicatorilor de performanță, încheierea contractelor de management și evaluarea activității acestora

prezumat în vigoare

Data actului: 18 ianuarie 2008
Emitent: Casa Națională de Asigurări de Sănătate
Publicat în: Monitorul Oficial nr. 62 din 28 ianuarie 2008
Citează: 6 acte
Structură: 38 de articole, 8 anexe · 85.289 caractere
Sursă: legislatie.just.ro

Articolul 1

(1)

Angajarea directorului general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, denumită în continuare CNAS, și a președinților-directori generali ai caselor de asigurări de sănătate județene, Casei de Asigurări de Sănătate a Municipiului București, Casei Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești, Casei Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor (denumite în continuare case de asigurări) se face prin concurs, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare, respectiv

Legea nr. 95/2006

privind reforma în domeniul sănătății - titlul VIII "Asigurările sociale de sănătate", cu modificările și completările ulterioare, și Statutul CNAS, aprobat prin

Hotărârea Guvernului nr. 972/2006 , cu modificările și completările ulterioare.

(2)

Concursul se organizează de CNAS conform actelor normative prevăzute la alin. (1).

(3)

Concursul constă într-o probă scrisă și interviu. Proba scrisă se susține din bibliografia anunțată. Interviul constă în susținerea unui plan de management pentru atingerea obiectivelor prin execuția indicatorilor de performanță cuprinși în contractul de management, utilizând resursele disponibile; planul de management va fi elaborat pentru un an bugetar și va fi adaptat sistemului de asigurări sociale de sănătate. Planul de management, în formă scrisă, va fi depus odată cu dosarul de înscriere la concurs.

Articolul 2

(1)

Între CNAS, reprezentată de președintele acesteia, și directorul general al CNAS, respectiv președintele-director general al casei de asigurări, manager al sistemului la nivel local, se încheie un contract de management pentru un mandat de 4 ani.

(2)

Contractul cuprinde drepturile, obligațiile, răspunderea părților, obiectivele și indicatorii de performanță ca cerințe specifice ale postului de director general al CNAS, respectiv președinte-director general al casei de asigurări, cuprinse în planul de management pentru asigurarea funcționării sistemului de asigurări sociale de sănătate.

(3)

Contractul are natură civilă și se supune regulilor generale referitoare la mandat, prevăzute de Codul civil.

(4)

Modelul contractelor încheiate între CNAS, reprezentată de președintele acesteia, și directorul general al CNAS, respectiv președintele-director general al casei de asigurări, sunt prevăzute în anexa nr. 1 și, respectiv, în anexa nr. 2.

Articolul 3

(1)

Directorul general al CNAS, respectiv președinții-directori generali ai caselor de asigurări, în calitate de manageri ai sistemului la nivel local, au obligația realizării planului de management, urmărind atingerea obiectivelor prin execuția indicatorilor de performanță cuprinși în contractele de management.

(2)

Obiectivele și indicatorii de performanță pentru funcția de director general al CNAS sunt prevăzute în anexa nr. 3 și, respectiv, în anexa nr. 4.

(3)

Obiectivele și indicatorii de performanță generali și specifici pentru funcția de președinte-director general al casei de asigurări sunt prevăzute în anexa nr. 5 și, respectiv, în anexa nr. 6.

Articolul 4

(1)

Condițiile generale de participare, pe care candidații la concursul de ocupare a postului de director general al CNAS, respectiv de președinte-director general al casei de asigurări, trebuie să le îndeplinească, sunt următoarele:

a) să aibă capacitate de exercițiu deplină (dovedită prin declarație notarială);

b) să fie apți din punct de vedere medical pentru exercitarea funcției; starea de sănătate va fi dovedită prin examen medical de specialitate;

c) să nu fi suferit condamnări penale definitive pentru fapte care i-ar face incompatibili cu funcția (dovada făcându-se prin cazier judiciar și declarație notarială că nu a suferit condamnări penale, indiferent dacă acestea au fost amnistiate sau grațiate);

d) să nu fi fost sancționați pentru încălcarea dispozițiilor legale în domeniul fiscal - dovada prin cazier fiscal;

e) să prezinte acte de identitate valabile, din care să reiasă că sunt cetățeni români, cu domiciliul stabil în România, emise de autoritatea competentă;

f) să aibă calitatea de asigurați în sistemul asigurărilor sociale de sănătate (adeverință).

(2)

Condițiile specifice de participare la concursul pentru ocuparea postului de director general al CNAS sunt următoarele:

a) pregătirea profesională și experiența necesară executării operațiunilor specifice postului:

(i) pregătire de bază : studii superioare de lungă durată în specialitate: medicală sau economică, dovedită cu diploma de licență (copie legalizată);

(îi) pregătire complementară/managerială în domeniul de activitate al candidatului sau în sistemul de sănătate: cursuri de perfecționare/specializări/ competențe/master/doctorat (dovedite prin acte copii legalizate);

(iii) vechime în specialitate - minimum 10 ani (carnet de muncă - copie legalizată sau orice alt înscris doveditor în acest sens);

b) candidații vor prezenta o recomandare de la ultimul loc de muncă;

c) candidații vor prezenta curriculum vitae din care să rezulte activitatea desfășurată;

d) candidații vor prezenta planul de management din care să rezulte abilitățile lor manageriale, adaptate obiectivelor și indicatorilor de performanță pentru postul de director general al CNAS.

(3)

Condițiile specifice de participare la concursul pentru ocuparea postului de președinte-director general al casei de asigurări sunt următoarele:

a) pregătirea profesională și experiența necesară executării operațiunilor specifice postului:

(i) pregătire de bază: studii superioare de lungă durată în specialitate medicală/economică/juridică, dovedită cu diploma de licență (copie legalizată);

(iii) vechime în specialitate - minimum 5 ani (carnet de muncă - copie legalizată sau orice alt înscris doveditor în acest sens);

b) candidații vor prezenta o recomandare de la ultimul loc de muncă;

c) candidații vor prezenta curriculum vitae din care să rezulte activitatea desfășurată;

d) candidații vor prezenta planul de management din care să rezulte abilitățile lor manageriale, adaptate obiectivelor și indicatorilor de performanță pentru postul de președinte-director general în sistemul asigurărilor sociale de sănătate.

Articolul 5

Nu pot ocupa postul de director general al CNAS, respectiv președinte-director general al casei de asigurări, persoanele care:

a) au suferit condamnări penale definitive care le fac incompatibile cu funcția;

b) au fost sancționate pentru încălcarea dispozițiilor legale în domeniul fiscal;

c) sunt asociați/acționari ai furnizorilor de servicii medicale, precum și titulari ai contractelor de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări.

Articolul 6

Persoanele care vor promova concursul pentru ocuparea funcției de director general al CNAS, respectiv de președinte-director general în cadrul caselor de asigurări, vor îndeplini obligatoriu următoarele condiții:

a) se suspendă de drept din funcțiile deținute anterior, cu excepția funcțiilor didactice din învățământul superior;

b) nu pot deține funcții de conducere în cadrul Ministerului Sănătății Publice, autorităților de sănătate publică, furnizorilor de servicii medicale din sistemul de asigurări sociale de sănătate ale căror servicii se decontează din fond, unităților sanitare, cabinetelor medicale, funcții alese sau numite în cadrul Colegiului Medicilor din România, colegiilor județene ale medicilor, respectiv al municipiului București, în cadrul Colegiului Medicilor Dentiști din România, colegiilor județene ale medicilor dentiști, respectiv al municipiului București, în cadrul Colegiului Farmaciștilor din România, colegiilor județene ale farmaciștilor, respectiv al municipiului București, organizațiilor centrale și locale ale Ordinului Asistenților Medicali și Moașelor din România, organizațiilor centrale și locale ale Ordinului Biochimiștilor, Biologilor și Chimiștilor sau funcții în cadrul societăților comerciale cu profil de asigurări, farmaceutic sau de aparatură medicală.

Articolul 7

După promovarea concursului, persoanele declarate admise vor depune, la angajare, o declarație notarială din care să reiasă îndeplinirea condițiilor prevăzute la art. 5 și 6.

Articolul 8

(1)

Rezultatele concursului se afișează la sediul CNAS în termen de două zile de la data ultimei probe de concurs și se comunică personal candidaților reușiți, respectiv caselor de asigurări pentru care au candidat.

(2)

La nivelul CNAS, prin ordin al președintelui CNAS, se constituie o comisie de examinare care verifică îndeplinirea condițiilor de participare la concurs și competența profesională a candidaților, precum și o comisie de soluționare a contestațiilor.

(3)

Pentru a fi declarați admiși, candidații trebuie să obțină atât la proba scrisă, cât și la interviu nota minimă 7 (șapte) = punctaj 3 (trei), iar punctajul final obținut să fie cel puțin egal cu punctajul minim al postului, respectiv 3 (trei). Interviul va putea fi susținut numai de către candidații care au obținut note peste 7 (șapte) la proba scrisă. Candidații nemulțumiți de rezultatul obținut la proba scrisă, respectiv de rezultatul final al concursului, pot formula contestații în termen de 24 de ore de la afișarea rezultatelor probei scrise, respectiv rezultatelor finale ale concursului.

(4)

În termen de 15 zile calendaristice de la data luării la cunoștință a rezultatelor finale ale concursului și afișării acestora, președintele CNAS emite ordinul de numire în funcție a candidaților declarați admiși.

(5)

Candidații declarați admiși sunt obligați să se prezinte la post la data numirii prin ordin.

(6)

În cazul neprezentării la post la data stabilită prin ordin, postul este declarat vacant, urmând să se comunice următoarei persoane care a obținut punctajul minim al postului, dacă există, posibilitatea de a se angaja pe postul respectiv.

Articolul 9

Dispozițiile

art. 8 se completează cu cele ale Hotărârii Guvernului nr. 281/1993

cu privire la salarizarea personalului din unitățile bugetare, cu modificările și completările ulterioare, anexa nr. 12 "Condiții privind angajarea și avansarea personalului în funcții", în măsura în care nu contravin prezentei metodologii.

Articolul 10

(1)

Salariul de bază al directorului general al CNAS se stabilește la nivelul corespunzător prevăzut de lege pentru funcția de secretar general din minister.

(2)

Modul de calcul al salariilor de bază ale președinților - directori generali ai caselor de asigurări manageri ai sistemului la nivel local se stabilește conform normelor legale în vigoare, respectiv

Hotărârea Guvernului nr. 749/1998

privind aprobarea Metodologiei pentru stabilirea normelor de evaluare a performanțelor profesionale individuale și de aplicare a criteriilor de stabilire a salariilor de bază între limite, cu modificările ulterioare.

(3)

Stabilirea salariilor de bază individuale între limite pentru președinții-directori generali se face pe baza rezultatelor evaluării performanțelor profesionale, în raport cu obiectivele și cerințele postului stabilite în contractul de management.

Articolul 11

Persoanele declarate admise pentru postul de director general al CNAS, respectiv președinte-director general al casei de asigurări, vor încheia cu CNAS un contract de management, pentru un mandat de 4 ani începând cu data numirii prin ordin al președintelui CNAS, în condițiile prevăzute în prezenta metodologie.

Articolul 12

(1)

Evaluarea directorului general al CNAS se face la încadrare, la expirarea perioadei de probă, semestrial și anual.

(2)

Modelul fișei de evaluare este prevăzut în anexa nr. 7.

(3)

Principalele etape în activitatea de evaluare sunt:

1. întocmirea de către directorul general al CNAS a Raportului de activitate aferent perioadei pentru care se realizează evaluarea. Raportul conține în mod obligatoriu următoarele capitole:

Capitolul I - Datele necesare evaluării indicatorilor de performanță (din anexa la contractul de management);

Capitolul II - Rezultatele obținute din analiza indicatorilor de performanță, pentru perioada evaluată;

Capitolul III - Alte date considerate relevante de către președintele CNAS, pentru perioada evaluată;

Capitolul IV - Prezentarea problemelor întâmpinate în perioada evaluată, propuneri, plan de măsuri;

Capitolul V - Graficul GANT pentru realizarea obiectivelor (se întocmește numai pentru evaluarea anuală);

2. întocmirea fișei de evaluare, conform modelului prevăzut în anexa nr. 7;

3. comunicarea către directorul general al CNAS, în termen de 5 zile de la finalizarea procedurii de evaluare, a rezultatelor finale și a punctajului total. În situația în care în urma procedurii de evaluare punctajul obținut conduce la calificativul "nesatisfăcător", acest calificativ se comunică prin ordin al președintelui CNAS, iar contractul de management încetează începând cu data luării la cunoștință de către directorul general. În situația în care acesta este nemulțumit de rezultatul evaluării, se poate adresa, în termen de 30 de zile de la data luării la cunoștință, instanțelor competente de contencios administrativ;

4. urmărirea și controlul rezultatelor evaluării, pentru determinarea evoluției în timp a performanțelor profesionale individuale ale directorului general al CNAS.

Articolul 13

(1)

Evaluarea președinților-directori generali ai caselor de asigurări, în vederea stabilirii salariilor de bază individuale, se face la încadrare, la expirarea perioadei de probă, semestrial și anual.

(2)

Modelul fișei de evaluare este prevăzut în anexa nr. 8.

(3)

Principalele etape în activitatea de evaluare sunt:

1. transmiterea de către președinții-directori generali la CNAS - cabinetul președintelui, în format electronic și pe suport hârtie, a Raportului de activitate aferent perioadei pentru care se realizează evaluarea. Raportul conține în mod obligatoriu următoarele capitole:

Capitolul I - Datele necesare evaluării indicatorilor de performanță (din anexa la contractul de management), conform machetei transmise de CNAS;

Capitolul II - Rezultatele obținute din analiza indicatorilor de performanță, pentru perioada evaluată, conform machetei transmise de CNAS;

Capitolul III - Situația indicatorilor economico-financiari în perioada evaluată, conform machetei transmise de CNAS;

Capitolul IV - Prezentarea problemelor întâmpinate în perioada evaluată, propuneri, plan de măsuri;

Capitolul V - Graficul GANT pentru realizarea obiectivelor (se întocmește numai pentru evaluarea anuală, conform machetei transmise de CNAS);

2. colectarea datelor corespunzătoare indicatorilor de performanță ai președinților-directori generali de la direcțiile de specialitate ale CNAS, conform machetei;

3. întocmirea fișei de evaluare pentru fiecare președinte-director general, conform modelului prevăzut în anexa nr. 8;

4. comunicarea către președinții-directori generali, în termen de 5 zile de la finalizarea procedurii de evaluare, a rezultatelor finale, a punctajului total obținut și a salariului de bază calculat conform

Hotărârii Guvernului nr. 749/1998 . Comunicarea se poate realiza prin fax la sediul instituției sau cu scrisoare recomandată. În situația în care în urma procedurii de evaluare punctajul obținut conduce la calificativul "nesatisfăcător", acest calificativ se comunică prin ordin al președintelui CNAS, iar contractul de management încetează începând cu data luării la cunoștință.

Președinții-directori generali nemulțumiți de rezultatul evaluării se pot adresa, în termen de 30 de zile de la data comunicării, instanțelor competente de contencios administrativ;

5. urmărirea și controlul rezultatelor evaluării, pentru determinarea evoluției în timp a performanțelor profesionale individuale ale președinților-directori generali (semestrial/anual).

(4)

CNAS, prin direcțiile de specialitate, va transmite caselor de asigurări de sănătate instrucțiuni pentru întocmirea raportului de activitate, întocmirea și utilizarea machetelor conform prezentei metodologii.

Articolul 14

Anexele nr. 1-8 fac parte integrantă din prezenta metodologie.

Anexa 1 ────────

la metodologie
───────────────
CONTRACT DE MANAGEMENT

Articolul 1

Părțile contractante

1. Casa Națională de Asigurări de Sănătate, cu sediul în municipiul București, Calea Călărași nr. 248, bl. S19, sectorul 3, cod fiscal 11697800, reprezentată legal prin președinte, ......., în calitate de Mandant,

și

2. Doamna/Domnul ........, domiciliată/domiciliat în ......, județul ....., str. ....... nr. ..., posesoare/posesor a/al CI nr. ... seria ....., eliberată de ...... la data de ....., în calitate de director general al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate - Mandatar,

au încheiat prezentul contract de management, cu respectarea următoarelor clauze:

Articolul 2

Obiectul contractului

2.1. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) încredințează managerului un mandat, în baza art. 1532 și următoarele din Codul civil, având drept scop conducerea executivă a CNAS, în baza planului de management și a contractului de management încheiat în condițiile legii.

2.2. În vederea realizării mandatului, directorul general va acționa pe baza obiectivelor și a indicatorilor de performanță generali și specifici, care fac obiectul anexei la prezentul contract.

Articolul 3

Durata contractului

Prezentul contract se încheie pe o perioadă de 4 ani, pentru exercitarea mandatului de director general al CNAS.

Articolul 4

Drepturile și obligațiile managerului

A. Directorul general are următoarele drepturi:

1. să fie salarizat în conformitate cu reglementările legale stabilite pentru funcția de secretar general din ministere, adică cu suma de ........ lei, compusă din salariul de bază de ..... lei, indemnizația de conducere de 55% din salariul de bază, reprezentând ..... lei, salariul de merit de 15% din salariul de bază, reprezentând ...... lei, spor pentru titlul științific de doctor de 15% din salariul de bază, reprezentând ...... lei, spor de vechime în procent de ...... din salariul de bază, reprezentând ..... lei, alte sporuri prevăzute de lege;

2. să beneficieze de premii și stimulente conform normelor legale în vigoare;

3. să beneficieze de concediu de odihnă potrivit reglementărilor legale aplicabile instituțiilor bugetare;

4. dreptul la repaus zilnic și săptămânal;

5. dreptul la egalitate de șanse și de tratament;

6. dreptul la securitate și sănătate în muncă;

7. dreptul la formare profesională;

8. să deconteze, cu documente justificative, cheltuielile de cazare, diurnă, transport și alte cheltuieli efectuate cu prilejul deplasărilor în interes de serviciu, în țară și în străinătate, în conformitate cu normativele stabilite prin reglementările legale în vigoare;

9. să beneficieze de drepturile de asigurări sociale de sănătate, precum și de cele privind asigurările sociale de stat;

10. să beneficieze de drept de informare asupra activității instituției, potrivit normelor legale în vigoare.

B. Directorul general are următoarele obligații:

1. să realizeze planul de management și să urmărească execuția obiectivelor și indicatorilor de performanță prevăzuți în anexa la prezentul contract de management;

2. să elaboreze și să aplice strategii specifice în măsură să asigure desfășurarea în condiții performante a activității curente și de perspectivă a CNAS în concordanță cu strategia acesteia;

3. să stabilească și să urmărească realizarea atribuțiilor de serviciu, pe compartimente, ale personalului angajat, conform regulamentului de organizare și funcționare al CNAS, precum și obligațiile profesionale individuale de muncă ale personalului de specialitate din subordine;

4. să acționeze pentru îndeplinirea prevederilor bugetului anual de venituri și cheltuieli al CNAS, inițiind programe și măsuri eficace pentru o bună gestiune a bugetului CNAS, în condițiile reglementărilor legale în vigoare;

5. să nu transmită altei persoane drepturile și obligațiile care rezultă din contractul de management, fără aprobarea prealabilă a președintelui CNAS;

6. să reprezinte CNAS în raporturile cu terții, pe baza mandatului dat de președintele CNAS;

7. să respecte prevederile legale în vigoare referitoare la păstrarea confidențialității asupra datelor, informațiilor și documentelor referitoare la activitatea CNAS;

8. să încheie acte juridice în numele și pe seama CNAS, în limita mandatatului dat de președintele CNAS;

9. să stabilească și să ia măsuri privind protecția muncii, pentru cunoașterea de către salariați a normelor de securitate a muncii și pentru asigurarea pazei instituției;

10. să dea dispoziții cu caracter administrativ-obligatoriu pentru personalul CNAS, sub rezerva legalității lor;

11. să exercite controlul asupra modului de îndeplinire a sarcinilor de serviciu și obiectivelor de către personalul angajat al CNAS;

12. să îndeplinească toate demersurile în limita sa de competență pentru respectarea drepturilor asiguraților;

13. participă la promovarea imaginii CNAS;

14. participă la elaborarea politicilor și strategiilor CNAS;

15. asigură aplicarea Regulamentului intern al CNAS;

16. participă la elaborarea și prezentarea raportului anual de activitate;

17. alte atribuții date în competența sa de actele normative în vigoare și de prezentul contract de management.

Articolul 5

Drepturile și obligațiile părților

A. CNAS are următoarele drepturi:

1. să pretindă directorului general îndeplinirea obiectivelor, indicatorilor și a celorlalte obligații asumate prin semnarea prezentului contract de management;

2. să solicite directorului general prezentarea de rapoarte privind stadiul realizării planului de management și a altor documente referitoare la activitatea acesteia;

3. să modifice obiectivele și indicatorii de performanță;

4. să analizeze periodic modul de îndeplinire a obligațiilor pe care și le-a asumat directorul general prin contractul de management;

5. să dispună încetarea prezentului contract dacă nu sunt îndeplinite obiectivele și indicatorii de performanță, precum și în celelalte cazuri prevăzute de lege sau de prezentul contract.

B. CNAS are obligația să asigure condițiile pentru ca directorul general să primească toate drepturile stabilite de reglementările legale și de prezentul contract.

Articolul 6

Planul de management, obiectivele și indicatorii

1. Atribuțiile și obligațiile directorului general sunt stabilite prin prezentul contract, avându-se în vedere un plan de management pentru asigurarea conducerii executive a activității CNAS.

2. Directorul general este obligat să elaboreze în termen de 15 zile calendaristice de la semnarea prezentului contract planul de management - defalcat pe luni, care va face parte integrantă din prezentul contract.

3. Directorul general realizează planul de management stabilit, urmărind execuția obiectivelor și indicatorilor de performanță cuprinși în prezentul contract de management.

4. Pe parcursul executării contractului obiectivele și indicatorii pot fi modificați la inițiativa CNAS.

5. Realizarea planului de management, respectiv a obiectivelor și indicatorilor stabiliți anual se evaluează pe baza criteriilor de performanță de către președintele CNAS și se definitivează în condițiile prevederilor prezentului contract. Evaluarea se face la expirarea perioadei de probă, semestrial și anual.

Articolul 7

Loialitate, confidențialitate

1. Directorul general este obligat să își folosească întreaga capacitate de muncă în interesul CNAS.

2. Directorului general îi sunt interzise orice activități și manifestări de natură să prejudicieze interesul și prestigiul instituției.

Articolul 8

Răspunderea părților

1. Pentru neîndeplinirea sau pentru îndeplinirea necorespunzătoare a obligațiilor stabilite în prezentul contract, părțile răspund potrivit reglementărilor legale.

2. Răspunderea directorului general este angajată pentru nerespectarea prevederilor legale, ale prezentului contract, a ordinelor și a altor dispoziții emise de președintele CNAS.

3. Directorul general răspunde pentru daunele produse CNAS prin orice act al său contrar intereselor acesteia, prin acte de gestiune imprudentă, în conformitate cu legislația muncii.

4. În cazul în care există indicii privind săvârșirea unei infracțiuni în legătură cu funcția pe care o deține, CNAS are obligația de a sesiza de îndată organele competente; pe perioada soluționării sesizării contractul de management se suspendă.

Articolul 9

Modificarea contractului

1. Prevederile prezentului contract pot fi modificate prin act adițional, cu acordul ambelor părți.

2. Părțile vor adapta contractul corespunzător reglementărilor legale intervenite ulterior încheierii actului adițional și care îi sunt aplicabile.

Articolul 10

Încetarea contractului

1. Prezentul contract încetează:

a) la expirarea perioadei pentru care a fost încheiat;

b) la inițiativa președintelui CNAS prin revocarea mandatului în cazul evaluării directorului general ca necorespunzător;

c) prin revocarea de către președintele CNAS ca urmare a modificării cu peste 50% a indicatorilor de performanță care au stat la baza încheierii prezentului contract;

d) prin revocarea de către președintele CNAS pentru neîndeplinirea obligațiilor prevăzute de lege și de prezentul contract;

e) prin renunțarea de către directorul general la mandatul încredințat;

f) prin acordul părților;

g) prin decesul sau punerea sub interdicție judecătorească a directorului general;

h) prin desființarea sau reorganizarea casei de asigurări de sănătate;

i) prin modificarea legislației specifice sistemului de asigurări sociale de sănătate în ceea ce privește statutul directorului general al CNAS.

2. Revocarea directorului general al CNAS se realizează prin ordin al președintelui CNAS și produce efecte de la data luării la cunoștință.

Articolul 11

Litigii

Litigiile izvorâte din încheierea, executarea, modificarea, încetarea și interpretarea clauzelor prezentului contract sunt de competența curților de apel - secțiile de contencios administrativ și fiscal.

Articolul 12

Dispoziții finale

Prezentul contract a fost întocmit în 2 (două) exemplare originale, câte unul pentru fiecare parte.

Casa Națională de Asigurări

de Sănătate

(Mandatar)

(Mandant)

Director general,

Președinte,

..............

............................

Anexa 2 ───────

la metodologie
──────────────
CONTRACT DE MANAGEMENT

Articolul 1

Părțile contractante

și

2. Doamna/Domnul ......., domiciliată/domiciliat în ......, județul ....., str. ...... nr. ...., posesoare/posesor a/al CI nr. .... seria ...., eliberată de .... la data de ...., în calitate de manager al Casei de Asigurări de Sănătate ...... (Mandatar),

au încheiat prezentul contract de management, cu respectarea următoarelor clauze:

Articolul 2

Obiectul contractului

2.1. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) încredințează managerului un mandat, în baza art. 1532 și următoarele din Codul civil, având drept scop organizarea, conducerea și administrarea la nivel local a Casei de Asigurări de Sănătate ........., precum și gestionarea patrimoniului și a mijloacelor materiale și bănești ale acesteia, în condițiile realizării unui management eficace și de calitate.

2.2. În vederea realizării mandatului, managerul va acționa pe baza obiectivelor și a indicatorilor de performanță generali și specifici, care fac obiectul anexei la prezentul contract.

Articolul 3

Durata contractului

Prezentul contract se încheie pe o perioadă de 4 ani, pentru exercitarea mandatului de președinte-director general al Casei de Asigurări de Sănătate ....... - manager al sistemului la nivel local.

Articolul 4

Drepturile și obligațiile managerului

A. Managerul are următoarele drepturi:

1. să fie salarizat în conformitate cu reglementările legale stabilite pentru instituțiile bugetare, adică cu suma de ......... lei, compusă din salariul de bază de .... lei, indemnizația de conducere de 55% din salariul de bază, reprezentând .... lei, salariul de merit de 15% din salariul de bază, reprezentând .... lei, spor pentru titlul științific de doctor de 15% din salariul de bază, reprezentând .... lei, spor de vechime în procent de .... din salariul de bază reprezentând .... lei;

2. să beneficieze de premii și stimulente conform normelor legale în vigoare, în concordanță cu gradul de îndeplinire a indicatorilor de performanță și de realizare a obiectivelor stabilite;

3. să beneficieze de concediu de odihnă potrivit reglementărilor legale aplicabile instituțiilor bugetare;

4. dreptul la repaus zilnic și săptămânal;

5. dreptul la egalitate de șanse și de tratament;

6. dreptul la securitate și sănătate în muncă;

7. dreptul la formare profesională;

9. să beneficieze de drepturile de asigurări sociale de sănătate, precum și de cele privind asigurările sociale de stat;

10. să beneficieze de drept de informare nelimitată asupra activității casei de asigurări de sănătate pe care o conduce, având acces la toate documentele privind activitatea medicală, economico-financiară etc. a acesteia, potrivit normelor legale în vigoare.

B. Managerul are următoarele obligații:

1. să asigure gestionarea și administrarea, în condițiile legii, a integrității patrimoniului casei de asigurări de sănătate;

2. să realizeze planul de management și să urmărească execuția obiectivelor și indicatorilor de performanță prevăzuți în anexa la prezentul contract de management;

3. să elaboreze și să aplice politici și strategii specifice în măsură să asigure desfășurarea în condiții performante a activității curente și de perspectivă a casei de asigurări de sănătate, în concordanță cu strategia CNAS;

4. să selecteze, să angajeze, să promoveze, să sancționeze și să concedieze personalul casei de asigurări de sănătate, cu respectarea dispozițiilor legale;

5. să stabilească și să urmărească realizarea atribuțiilor de serviciu, pe compartimente, ale personalului angajat, conform regulamentului de organizare și funcționare al casei de asigurări de sănătate, precum și obligațiile profesionale individuale de muncă ale personalului de specialitate;

6. să acționeze pentru îndeplinirea prevederilor bugetului anual de venituri și cheltuieli al casei de asigurări de sănătate, inițiind programe și măsuri eficace pentru o bună gestiune a Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate la nivel local, în condițiile reglementărilor legale în vigoare;

7. să nu transmită altei persoane drepturile și obligațiile care rezultă din contractul de management decât cu aprobarea prealabilă a președintelui CNAS;

8. să respecte atribuțiile prevăzute de legislația finanțelor publice pentru ordonatorii de credite;

9. să angajeze și să utilizeze fondurile în limita creditelor bugetare aprobate, pe baza bunei gestiuni financiare;

10. să reprezinte casa de asigurări de sănătate în raporturile cu terții;

11. să elaboreze planul de acțiune pentru situații speciale, cu aprobarea CNAS;

12. să respecte prevederile legale în vigoare referitoare la păstrarea confidențialității asupra datelor, informațiilor și documentelor referitoare la activitatea casei de asigurări de sănătate;

13. să încheie acte juridice în numele și pe seama casei de asigurări de sănătate, conform competențelor sale;

14. să prezinte lunar președintelui CNAS situația economico-financiară a casei de asigurări de sănătate, modul de realizare a obiectivelor și indicatorilor, a proiectelor și programelor asumate, inclusiv măsurile pentru creșterea performanței;

15. să stabilească și să ia măsuri privind protecția muncii, pentru cunoașterea de către salariați a normelor de securitate a muncii și pentru asigurarea pazei instituției;

16. să dea dispoziții cu caracter obligatoriu pentru personalul casei de asigurări de sănătate, sub rezerva legalității lor;

17. să aplice normele de gestiune, regulamentele de organizare și de funcționare și procedurile administrative unitare;

18. să exercite controlul asupra modului de îndeplinire a sarcinilor de serviciu și obiectivelor de către personalul angajat;

19. să asigure elaborarea statutului propriu, cu respectarea prevederilor legale în vigoare, ale statutului CNAS și ale statutului-cadru aprobat de CNAS;

20. să convoace consiliul de administrație și să conducă ședințele acestuia;

21. să desemneze prin decizie un înlocuitor pentru perioadele în care nu este prezent în casa de asigurări de sănătate;

22. să îndeplinească toate demersurile, în limita sa de competență, pentru respectarea drepturilor asiguraților;

23. alte atribuții date în competența sa de actele normative în vigoare și de prezentul contract de management.

Articolul 5

Drepturile și obligațiile părților

A. CNAS are următoarele drepturi:

1. să pretindă managerului îndeplinirea obiectivelor, programelor, indicatorilor și a celorlalte obligații asumate prin semnarea prezentului contract de management;

2. să solicite managerului prezentarea de rapoarte privind stadiul realizării planului de management, a proiectelor și programelor instituției, a situației economico-financiare și a altor documente referitoare la activitatea acesteia;

3. să aprobe modificarea indicatorilor economico-financiari prevăzuți în bugetele anuale, precum și a indicatorilor din planul de management și programele minimale, în cazuri temeinic justificate, potrivit legii;

4. să analizeze periodic modul de îndeplinire a obligațiilor pe care și le-a asumat managerul prin contract și să adopte măsuri de recompensare, sancționare și dezvoltare conform legii.

B. CNAS are următoarele obligații:

1. să asigure casei de asigurări de sănătate, în limitele aprobate prin legea anuală a bugetului de stat, fondurile necesare;

2. să asigure condițiile pentru ca managerul să primească toate drepturile stabilite de reglementările legale pentru instituțiile bugetare;

3. să asigure casei de asigurări de sănătate asistență de specialitate și îndrumare metodologică.

Articolul 6

Planul de management, programul minimal, obiectivele și indicatorii

1. Atribuțiile și obligațiile managerului sunt stabilite prin statutul casei de asigurări de sănătate și prin prezentul contract, avându-se în vedere un plan de management pentru asigurarea funcționării sistemului de asigurări de sănătate la nivel local.

2. Managerul este obligat să elaboreze în termen de 15 zile calendaristice de la semnarea prezentului contract planul de management, care va face parte integrantă din prezentul contract. Acest plan va fi elaborat pe baza planului de management prezentat la concursul de ocupare a postului de președinte-director general și va fi adaptat condițiilor specifice ale casei de asigurări de sănătate.

3. Managerul realizează planul de management stabilit, urmărind execuția obiectivelor și a indicatorilor de performanță cuprinși în prezentul contract de management.

4. Programul minimal, obiectivele și indicatorii la a căror realizare se obligă managerul sunt precizate în anexa la prezentul contract.

5. Realizarea planului de management, respectiv a obiectivelor și indicatorilor se evaluează pe baza criteriilor de performanță de către președintele CNAS și se definitivează în condițiile prevederilor prezentului contract. Evaluarea se face la încadrare, la expirarea perioadei de probă, semestrial și anual.

Articolul 7

Loialitate, confidențialitate

1. Managerul este obligat să își folosească întreaga capacitate de muncă în interesul casei de asigurări de sănătate.

2. Managerului îi sunt interzise orice activități și manifestări de natură să prejudicieze interesul și prestigiul instituției.

Articolul 8

Răspunderea părților

1. Pentru neîndeplinirea sau pentru îndeplinirea necorespunzătoare a obligațiilor stabilite în prezentul contract părțile răspund potrivit reglementărilor legale.

2. Răspunderea managerului este angajată pentru nerespectarea prevederilor legale, ale prezentului contract, a ordinelor și a altor dispoziții emise de președintele CNAS.

3. Managerul răspunde pentru daunele produse casei de asigurări de sănătate prin orice act al său contrar intereselor casei de asigurări de sănătate, prin acte de gestiune imprudentă, prin utilizarea abuzivă sau neglijentă a fondurilor casei de asigurări de sănătate, în conformitate cu legislația muncii.

Articolul 9

Modificarea contractului

1. Prevederile prezentului contract pot fi modificate prin act adițional, cu acordul ambelor părți.

2. Părțile vor adapta contractul corespunzător reglementărilor legale intervenite ulterior încheierii actului adițional care îi sunt aplicabile.

Articolul 10

Încetarea contractului

1. Prezentul contract încetează:

a) la expirarea perioadei pentru care a fost încheiat;

b) la inițiativa președintelui CNAS, prin revocarea mandatului în cazul evaluării managerului ca necorespunzător;

c) prin revocarea de către președintele CNAS ca urmare a modificării cu peste 50% a indicatorilor de performanță care au stat la baza încheierii prezentului contract;

d) prin revocarea de către președintele CNAS pentru neîndeplinirea obligațiilor prevăzute de lege și de prezentul contract, ca urmare a unor acțiuni de control;

e) prin renunțarea de către manager la mandatul încredințat;

f) prin acordul părților;

g) prin decesul sau punerea sub interdicție judecătorească a managerului;

h) prin desființarea sau reorganizarea casei de asigurări de sănătate;

i) prin modificarea legislației specifice sistemului de asigurări sociale de sănătate în ceea ce privește statutul președintelui-director general - manager al sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local.

2. Revocarea președintelui-director general al Casei de Asigurări de Sănătate ......... se realizează prin ordin al președintelui CNAS, care produce efecte de la data luării la cunoștință.

Articolul 11

Litigii

Articolul 12

Dispoziții finale

Prezentul contract a fost întocmit în 2 (două) exemplare originale, câte unul pentru fiecare parte.

Casa Națională de Asigurări

de Sănătate,

(Mandatar)

(Mandant)

Președinte-director general -

Președinte

manager,

........................

.........................

Anexa 3 ────────

la metodologie
───────────────
OBIECTIVE
Director general al CNAS
1. Asigurarea, în condiții de eficacitate, a conducerii executive a CNAS, în baza prevederilor planului de management și a contractului de management încheiat cu CNAS
2. Utilizarea eficace a resurselor materiale, financiare, umane, de timp și informaționale ale CNAS, pentru atingerea obiectivelor strategice ale acesteia
3. Implementarea standardelor de management în activitatea CNAS și urmărirea realizării acestora, atât pentru CNAS, cât și pentru CAS
4. Asigurarea elaborării proiectelor de reglementări, de modificări ale actelor normative, a normelor și procedurilor pe care le înaintează președintelui, pentru îmbunătățirea performanțelor sistemului
5. Respectarea termenelor stabilite pentru realizarea atribuțiilor specifice postului
6. Informarea permanentă a președintelui CNAS în vederea soluționării problemelor și propunerea planurilor de măsuri de remediere
7. Urmărirea și analizarea rezultatelor implementării deciziilor luate la nivel strategico-tactic pentru sistemul de asigurări sociale de sănătate, în vederea formulării propunerilor de corecție/maximizare rezultate
8. Ducerea la îndeplinire, în condiții de eficacitate, a ordinelor președintelui CNAS și a oricăror alte dispoziții cu caracter normativ/administrativ
9. Creșterea performanțelor profesionale individuale și ale compartimentelor direct subordonate.

Anexa 4 ────────

la metodologie
──────────────
INDICATORI DE PERFORMANȚĂ
Director general CNAS
Nr.
crt.
Indicatori
Unități de măsură specifice operațiunilor
postului
Indici
de perfor-
manță -
- puncte
acor-
date*) -
1.
Managementul
volumului de
activitate,
pentru
activitatea
executivă a
CNAS și
susținerea
activității
CAS
● Execuția bugetară a CNAS și CAS, grad de
realizare în raport cu obiectivele stabilite
● Gradul de satisfacție a asiguraților, stabilit
prin chestionarul de evaluare administrat de
CAS, conform ordinului președintelui CNAS,
propuneri de îmbunătățire
● Gradul de obținere a celor mai bune rezultate
utilizând resursele disponibile (financiare,
materiale, umane, de timp, informatice etc.)
● Gradul de implicare în activitatea de
reglementare a sistemului prin acte normative,
norme și proceduri pentru îmbunătățirea
performanțelor sistemului
● Gradul de implicare în susținerea eforturilor
CAS pentru realizarea obiectivelor, conform
strategiei sistemului
● Gradul de implicare în susținerea activității
președinților-directori generali ai CAS pentru
realizarea indicatorilor de performanță
cuprinși în contractele de management
● Gradul de implicare în implementarea și
operarea SIUI și ERP, urmărirea raportărilor
CAS în domeniul IT
● Nivelul de urmărire a indicatorilor specifici
programelor de sănătate raportați de CAS
● Gradul de implicare în asigurarea modalității
de contractare a serviciilor medicale de
către CAS, conform Contractului-cadru și
normelor metodologice de aplicare a acestuia
● Manager vizibil (își face simțită prezența)
atât în conducerea executivă a CNAS, cât și
în susținerea performanțelor CAS
2.
Responsabi-
litate
● Urmărirea respectării disciplinei financiare și
contractuale
● Implicare efectivă pentru realizarea planului
de management
● Comportament managerial: lucru individual/lucru
în echipă/asumarea riscului decizional
● Rapiditate și asumarea răspunderii pentru
deciziile adoptate
3.
Analiză și
sinteză
● Evaluarea efectelor și consecințelor, cu
construirea de alternative și opțiuni;
integrarea opțiunilor
● Identificarea problemelor, a influențelor de
mediu intern și extern
● Proiectarea instrumentelor de monitorizare
● Stabilirea modelelor/fluxurilor informaționale/
metodelor și tehnicilor adecvate proceselor
analizate
4.
Modul de
realizare
● Elaborarea planurilor de acțiune eficace,
stabilind termene și persoane responsabile și
urmărind realizarea obiectivelor
● Exercitarea controlului pentru realizarea
obiectivelor
● Evaluarea efectelor deciziilor luate și
propunerea unui sistem de corecție a
deciziilor, rapid și eficace, în funcție de
rezultate, către președintele CNAS
● Inițiativă și creativitate pentru soluții noi
în activitatea executivă a CNAS
● Capacitatea de implementare a soluțiilor,
cu informarea permanentă a președintelui
CNAS
5.
Aptitudini
manageriale
● Capacitatea de planificare
● Capacitatea de a comunică eficace cu personalul
din subordine și de a-l motiva în muncă
● Capacitatea de a coordona, conduce și controla,
delegând competențe și responsabilități, în
condițiile legii, cu aprobarea președintelui
CNAS
● Recunoașterea meritelor și cultivarea
performanțelor personalului din subordine
● Capacitatea de a aloca echilibrat și echitabil
atribuțiile personalului în funcție de nivelul
și capacitatea acestuia
● Capacitatea de a-și adapta stilul de conducere
situațiilor concrete apărute în activitatea
executivă a CNAS, precum și de a acționa
pentru gestionarea și rezolvarea conflictelor
● Gestionarea eficace și legală a relațiilor
ierarhice, de colaborare și funcționale
● Capacitatea de a identifica problemele, de a
găsi soluții și de a mobiliza resurse pentru
rezolvarea lor, creând o viziune realistă
asupra acestora
6.
Probitate și
etică
● Aplică legea, ordinele președintelui CNAS,
dispozițiile prevăzute în contractul de
management, normele de gestiune, regulamentele
de organizare și de funcționare și procedurile
administrative unitare
● Susținerea CNAS, a CAS și a obiectivelor
acestora prin promovarea politicilor,
strategiilor și a unei imagini pozitive
● Utilizarea întregii capacități de muncă în
interesul CNAS
● Respectarea normelor de disciplină și a
normelor etice în îndeplinirea atribuțiilor
și în realizarea obiectivelor
● Demonstrează loialitate față de CNAS, față
de superiori și față de cei aflați în subordine
_________

*) Evaluarea efectuată pe baza indicatorilor de performanță asumați prin contractul de management, prevăzuți în prezenta anexă, se face prin acordarea de către evaluator a unui punctaj de la 0 la 5 puncte pentru fiecare indicator de performanță menționat.

Anexa 5 ────────

la metodologie
───────────────
OBIECTIVE
Președinți-directori generali ai CAS
1. Asigurarea funcționării sistemului de asigurări sociale de sănătate la nivel local, în condiții de eficacitate, la nivelul indicatorilor de performanță, conform planului de management
2. Utilizarea rațională și cu respectarea strictă a dispozițiilor legale a Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate la nivel local
3. Asigurarea accesului asiguraților la servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale acordate de furnizorii cu care CAS a încheiat contracte, pe raza administrativ-teritorială a CAS
4. Încheierea contractelor cu furnizorii, astfel încât să fie asigurat accesul la servicii medicale, medicamente și dispozitive pentru toți asigurații, pe toată perioada de valabilitate a contractelor
5. Întărirea disciplinei financiare și contractuale la nivelul CAS
6. Creșterea gradului de satisfacție a asiguraților
7. Creșterea gradului de informare a asiguraților
8. Respectarea termenelor stabilite pentru realizarea atribuțiilor ce revin președintelui-director general
9. Monitorizarea și controlul tuturor activităților ce se desfășoară la nivelul CAS, pentru respectarea legalității
10. Implementarea standardelor de management în activitatea CAS și urmărirea realizării acestora.

Anexa 6 ───────

la metodologie
───────────────
A. INDICATORI GENERALI DE MANAGEMENT
Președinți-directori generali ai CAS
Nr.
crt.
Indicatori
Unități de măsură specifice operațiunilor
postului
Indici
de perfor-
manță -
- puncte
acor-
date*) -
1.
Managementul
volumului de
activitate
● Execuția bugetară față de bugetul aprobat
● Utilizarea eficace a resurselor financiare
pentru contractarea serviciilor medicale
● Utilizarea rațională a resurselor financiare
alocate pentru cheltuieli de administrare și
funcționare
● Obținerea celor mai bune rezultate utilizând
resursele disponibile (financiare, materiale,
umane, de timp, informatice etc.)
● Stabilirea unei viziuni clare și a unei misiuni
corespunzătoare pentru CAS, susținute printr-o
planificare strategică adecvată
● Manager vizibil (își face simțită prezența)
2.
Responsabi-
litate
● Respectarea disciplinei financiare și
contractuale
● Implicare efectivă pentru realizarea planului
de management
● Angajare și utilizare a fondurilor în limita
creditelor bugetare aprobate, pe baza bunei
gestiuni
● Aplicarea normelor de gestiune, regulamentelor
de organizare și de funcționare și procedurilor
administrative unitare, adaptându-le
specificului CAS
● Comportament managerial: lucru individual/lucru
în echipă/asumarea riscului decizional
● Rapiditate și asumarea răspunderii pentru
deciziile adoptate
3.
Analiză și
sinteză
● Evaluarea efectelor și consecințelor, cu
construirea de alternative și opțiuni;
integrarea opțiunilor
● Identificarea problemelor, a influențelor de
mediu intern și extern
● Proiectarea instrumentelor de monitorizare
● Stabilirea modelelor/fluxurilor informaționale/
metodelor și tehnicilor adecvate proceselor
analizate
4.
Modul de
realizare
● Elaborarea planurilor de acțiune eficace,
stabilind termene și persoane responsabile și
urmărind realizarea obiectivelor
● Exercitarea controlului pentru realizarea
obiectivelor
● Evaluarea efectelor deciziilor luate și
stabilirea unui sistem de corecție a
deciziilor, rapid și eficace, în funcție de
rezultate
● Inițiativă și creativitate pentru soluții noi
în gestionarea activității CAS
● Evaluarea în echipă a consecințelor deciziilor
și a schimbărilor previzionate
● Capacitatea de implementare a soluțiilor
5.
Aptitudini
manageriale
● Capacitatea de planificare și de acțiune
strategică
● Capacitatea de a comunică eficace cu personalul
din subordine și de a-l motiva în muncă
● Capacitatea de a coordona, conduce și controla,
delegând competențe și responsabilități, în
condițiile legii
● Recunoașterea meritelor și cultivarea
performanțelor personalului CAS
● Capacitatea de a aloca echilibrat și echitabil
atribuțiile personalului în funcție de nivelul
și capacitatea acestuia
● Capacitatea de a a-și adapta stilul de conducere
situațiilor concrete apărute în activitatea
CAS, precum și de a acționa pentru gestionarea
și rezolvarea conflictelor
● Gestionarea eficace și legală a relațiilor
ierarhice, de colaborare și funcționale, atât
în interiorul CAS, cât și față de CNAS,
parteneri de contract și terți
● Capacitatea de a identifica problemele, de a
găsi soluții și de a mobiliza resurse pentru
rezolvarea lor, creând o viziune realistă
asupra acestora
● Abilități de mediere și negociere
6.
Probitate și
etică
● Aplică legea, dispozițiile CNAS și cele
prevăzute în contractul de management, normele
de gestiune, regulamentele de organizare și de
funcționare și procedurile administrative
unitare
● Susținerea CAS și a obiectivelor ei prin
promovarea politicilor, strategiilor și a
unei imagini pozitive
● Utilizarea întregii capacități de muncă în
interesul CAS
● Respectarea normelor de disciplină și a
normelor etice în îndeplinirea atribuțiilor și
în realizarea obiectivelor, în relațiile cu
partenerii, asigurații, personalul din
subordine și terții
● Demonstrează loialitate față de instituția
angajatoare, față de superiori și față de cei
aflați în subordine
_________
Președinți-directori generali ai CAS
1. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate a fondurilor prevăzute în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, astfel:
CHELTUIELI TOTALE:
a) gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate pe total cheltuieli:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
b) gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de creditele bugetare deschise aprobate pe total cheltuieli:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
c) gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate pe total capitol SĂNĂTATE:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
d) gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de creditele bugetare deschise pe total capitol SĂNĂTATE:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
ASISTENȚĂ SOCIALĂ:
e) gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate pe total titlu VIII - ASISTENȚĂ SOCIALĂ, inclusiv cheltuielile deduse de angajatori:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
f) gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de creditele bugetare deschise pe total titlu VIII - ASISTENȚĂ SOCIALĂ:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
2. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate la cheltuielile cu serviciile medicale:
a) total servicii medicale și medicamente:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
b) medicamente cu și fără contribuție personală:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
c) medicamente pentru boli cronice cu risc crescut, utilizate în programele naționale cu scop curativ:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
d) materiale sanitare specifice utilizate în programele naționale cu scop curativ:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
e) servicii medicale de hemodializă și dializă peritoneală:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
f) dispozitive și echipamente medicale:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
g) asistență medicală primară:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
h) asistență medicală pentru specialități clinice:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
i) asistență medicală stomatologică:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
j) asistență medicală pentru specialități paraclinice:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
k) asistență medicală în centre medicale multifuncționale (servicii medicale de recuperare):
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
l) servicii de urgență prespitalicești și transport sanitar:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
m) servicii medicale în unități sanitare cu paturi:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
n) îngrijiri medicale la domiciliu:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
3. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) cu serviciile medicale față de creditele bugetare deschise în cadrul prevederilor aprobate:
a) total servicii medicale și medicamente:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
b) medicamente cu și fără contribuție personală:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
c) medicamente pentru boli cronice cu risc crescut, utilizate în programele naționale cu scop curativ:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
d) materiale sanitare specifice utilizate în programele naționale cu scop curativ:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
e) servicii medicale de hemodializă și dializă peritoneală:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
f) dispozitive și echipamente medicale:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
g) asistență medicală primară:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
h) asistență medicală pentru specialități clinice:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
i) asistență medicală stomatologică:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
j) asistență medicală pentru specialități paraclinice:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
k) asistență medicală în centre medicale multifuncționale (servicii medicale de recuperare):
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
l) servicii de urgență prespitalicești și transport sanitar:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
m) servicii medicale în unități sanitare cu paturi:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte;
n) îngrijiri medicale la domiciliu:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
4. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate la cheltuielile de personal prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
5. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de creditele bugetare deschise la cheltuielile de personal prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
6. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate la cheltuielile materiale prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
7. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de creditele bugetare deschise la cheltuielile materiale prevăzute pentru activitatea proprie a caselor de asigurări de sănătate:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
8. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de prevederile aprobate la cheltuielile de capital:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
9. Gradul de realizare trimestrial și anual a plăților (cumulate) față de creditele bugetare deschise la cheltuielile de capital:
- sub 90% - 0 puncte;
- 91-94% - 1 punct;
- 95-96% - 2 puncte;
- 97-98% - 3 puncte;
- 99-99,5% - 4 puncte;
- 99,6-100% - 5 puncte.
10. Gradul de colectare a creanțelor de la persoanele fizice pentru anul fiscal în curs față de suma estimată în proiectul de buget a fi colectată:
- sub 50% - 0 puncte;
- 51-60% - 1 punct;
- 61-70% - 2 puncte;
- 71-80% - 3 puncte;
- 81-90% - 4 puncte;
- 91-100% - 5 puncte.
11. Gradul de recuperare în anul în curs a creanțelor restante (contribuții plus majorări de întârziere) datorate de persoanele fizice față de debitul înregistrat la finele anului fiscal închis:
- sub 50% - 0 puncte;
- 51-60% - 1 punct;
- 61-70% - 2 puncte;
- 71-80% - 3 puncte;
- 81-90% - 4 puncte;
- 91-00% - 5 puncte.
12. Ponderea numărului de proceduri de executare silită (persoane fizice) demarate față de numărul total de proceduri de executare silită înregistrate la finele anului fiscal închis:
- sub 50% - 0 puncte;
- 51-60% - 1 punct;
- 61-70% - 2 puncte;
- 71-80% - 3 puncte;
- 81-90% - 4 puncte;
- 91-100% - 5 puncte.
13. Gradul de realizare a plăților privind sumele reprezentând indemnizații de concedii medicale achitate angajatorilor față de sumele solicitate prin cererile de restituire, potrivit
art. 38 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 158/2005
privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări și completări prin
Legea nr. 399/2006 , cu modificările ulterioare:
- sub 50% - 0 puncte;
- 51-60% - 1 punct;
- 61-70% - 2 puncte;
- 71-80% - 3 puncte;
- 81-90% - 4 puncte;
- 91-100% - 5 puncte.
14. Gradul de realizare a plăților privind sumele reprezentând indemnizații de concedii medicale achitate persoanelor fizice față de sumele solicitate prin certificatele medicale depuse la casele de asigurări de sănătate:
- sub 50% - 0 puncte;
- 51-60% - 1 punct;
- 61-70% - 2 puncte;
- 71-80% - 3 puncte;
- 81-90% - 4 puncte;
- 91-100% - 5 puncte.
15. Politica coerentă și eficace în administrarea resurselor umane:
a) gradul de ocupare a posturilor aprobate, în condiții de eficacitate a activității:
Numar personal existent
la sfârșitul perioadei de raportare
Npers = ───────────────────────────────────── x 100
Număr posturi aprobate
sub 85 %
0 puncte
85-95
%
3 puncte
96-100 %
5 puncte
b) rata stabilității:
Numar personal existent la
sfârșitul perioadei de raportare
Rsg = ────────────────────────────────── x 100
Număr personal existent la
începutul perioadei de raportare
sub 85
%
0 puncte
86-90
%
2 puncte
91-95
%
4 puncte
peste 95 %
5 puncte
c) dinamica mișcărilor de personal:
Intrări de personal*) + Ieșiri de personal*)
Dmp = ─────────────────────────────────────────────── x 100
Număr personal existent la
sfârșitul perioadei de raportare
__________
%
5 puncte
10-15
%
4 puncte
16-20
%
2 puncte
peste 20 %
0 puncte
16. Gradul de satisfacție a asiguraților pe baza chestionarului de evaluare, aprobat prin ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (1 chestionar/ semestru). Punctajul se calculează pentru fiecare întrebare a chestionarului, stabilindu-se raportul procentual dintre numărul de persoane intervievate care au răspuns la fiecare întrebare a chestionarului și totalul persoanelor care alcătuiesc eșantionul reprezentativ evaluat:
0-10%
0 puncte
11-20%
1 punct
21-30%
2 puncte
31-40%
3 puncte
41-50%
4 puncte
51-100%
5 puncte
17. Modalitatea de contractare de servicii medicale respectă prevederile Contractului-cadru și a normelor de aplicare a acestuia:
Da
5 puncte
Nu
0 puncte
18. Gradul de acces al asiguraților la medicamente în tratamentul ambulatoriu (trimestrial/semestrial/anual):
Numar de zile în care s-au eliberat
medicamente cu și fără contribuție
personală în tratamentul ambulatoriu,
corespunzător tuturor farmaciilor în
contract cu CAS
───────────────────────────────────────── x 100
Număr de zile pentru care
farmaciile trebuie să elibereze
medicamente conform contractelor
încheiate cu CAS
80-100%
5 puncte
71-79%
3 puncte
60-70%
2 puncte
sub 60%
0 puncte
19. Management proactiv în domeniul relațiilor publice:
a) analiză imagine
pozitivă
5 puncte
neutră
2 puncte
negativă
0 puncte
b) numar apariții în media
mai puțin de 3/lună
0 puncte
între 3-5/lună
3 puncte
peste 5/lună
5 puncte
20. Gradul de realizare a planului de audit:
sub 100%
0 puncte
100%
5 puncte
21. Întocmirea și transmiterea către CNAS a raportărilor în domeniul tehnologiei informației (conținut și termene):
sub 50%
1 punct
50-74%
3 puncte
75-100%
5 puncte
22. Gradul de implicare în implementarea și operarea SIUI și ERP
sub 50%
0 punct
50-74%
2,5 puncte
75-100%
5 puncte
23. Gradul de implicare privind politicile de securitate a datelor:
sub 50%
0 puncte
50-74%
3 puncte
75-100%
5 puncte
24. Gradul de implicare privind aplicarea politicilor UE (utilizarea aplicației pentru muncitorii migranți și aplicația privind eliberarea cardului european de asigurări de sănătate):
sub 50%
1 punct
50-74%
3 puncte
75-100%
5 puncte
25. Numar de litigii pierdute cu furnizorii de servicii medicale, medicamente și dispozitive medicale, prin comisia de arbitraj sau prin alte instanțe de judecată*):
0
5 puncte
1
4 puncte
3
3 puncte
peste 3
0 puncte
26. Numar de litigii pierdute cu asigurații la instanțele de judecată**):
0
5 puncte
1
4 puncte
2
3 puncte
peste 2
0 puncte
27. Numar de litigii pierdute în instanțele de contencios administrativ***):
0
5 puncte
1
4 puncte
2
3 puncte
peste 2
0 puncte
28. Numar de contestații admise de Consiliul Național de Soluționare a Contestațiilor și rămase definitive și irevocabile, ca urmare a procedurilor de achiziție****) derulate de casa de asigurări de sănătate:
0
5 puncte
1
4 puncte
2
3 puncte
peste 2
0 puncte
29. Respectarea termenului de raportare a indicatorilor specifici programelor de sănătate:
Respectarea termenului stabilit
prin ordin al președintelui CNAS
5 puncte
Întârzieri peste termenul
prevăzut
0 puncte
30. Corectitudinea indicatorilor raportați, specifici programelor de sănătate:
Indicatori corecți (100%)
5 puncte
Indicatori eronați
0 puncte
___________
0-20%
5 puncte
20-50%
4 puncte
50-75%
3 puncte
75-100%
2 puncte
peste 100%
1 punct
32. Raportul dintre numărul total de controale față de numărul de controale planificat:
100-120%
5 puncte
120-130%
4 puncte
130-140%
3 puncte
140-150%
2 puncte
peste 150%
1 punct
33. Gradul de recuperare a sumelor imputate în urma controalelor:
0-20%
1 punct
20-40%
2 puncte
40-60%
3 puncte
60-80%
4 puncte
80-100%
5 puncte
34. Respectarea termenelor și procedurilor specifice pentru evaluarea furnizorilor de servicii medicale în vederea contractării:
în proporție de 100%
5 puncte
în proporție de 95%
3 puncte
mai puțin de 95 %
0 punct
35. Eliberarea corectă a formularelor emise în aplicarea regulamentelor CEE nr. 14.084/71 și nr. 574/72:
în proporție de 100%
5 puncte
în proporție de 95%
3 puncte
mai puțin de 95 %
0 punct

B. INDICATORI DE PERFORMANȚĂ SPECIFICI

*) Se iau în considerare "Intrările" și "Ieșirile" de personal numai din intervalul perioadei de raportare.

sub 10

*) Litigii în care CAS a avut calitatea de pârâtă, începute și finalizate în perioada mandatului președintelui-director general și în care au fost pronunțate hotărâri definitive și irevocabile.

Notă

**) Litigii în care CAS a avut calitatea de pârâtă, începute și finalizate în perioada mandatului președintelui-director general și în care au fost pronunțate hotărâri definitive și irevocabile.

Notă

***) Litigii, altele decât cele de la pct. 1și 2, în care CAS a avut calitatea de pârâtă, începute și finalizate în perioada mandatului președintelui-director general și în care au fost pronunțate hotărâri definitive și irevocabile.

Notă

****) Proceduri derulate de CAS în perioada mandatului președintelui-director general.

31. Raportul dintre numărul de controale neplanificate față de cele planificate:

Anexa 7 ────────

la metodologie
───────────────
FIȘA DE EVALUARE
a directorului general al CNAS
Nr.
crt.
Criteriul de apreciere
Ponderea
Gradul de îndeplinire a standardelor de performanță pentru
realizarea planului de management, a obiectivelor și
indicatorilor de performanță
40%
2.
Adecvarea la complexitatea postului
20%
3.
Asumarea responsabilității
15%
4.
Capacitatea de a gestiona eficace resursele materiale,
financiare și umane ale CNAS
20%
5.
Probitate și etică
5%
Punctaj final
Nota acordată pentru fiecare criteriu de apreciere este cuprinsă între 1 și 5.
Punctajul final reprezintă media ponderată a notelor acordate pentru fiecare criteriu de apreciere, având următoarea semnificație:
- până la 3 - calificativ "nesatisfăcător" (necorespunzător cerințelor postului);
- 3-4 - calificativ "bine" (la nivelul standardului de performanță stabilit);
- 4-5 - calificativ "foarte bine".
Rezultatul evaluării:
Evaluarea performanțelor profesionale pentru perioada ........., cu punctaj final .........., care corespunde calificativului ......................... .
Evaluator,
Președințe CNAS,
Luat la cunoștință.
Director general CNAS ........................
Data ..........................

Anexa 8 ───────

la metodologie
──────────────
FIȘA DE EVALUARE
a președintelui-director general al CAS
În vederea ...............................................
a doamnei/domnului ......................................,
președinte-director general-manager al sistemului la nivel
local - CAS ..............................................
Nr.
crt.
Criteriul de apreciere
Ponderea
Gradul de îndeplinire a standardelor de performanță pentru
realizarea planului de management, a obiectivelor și
indicatorilor de performanță generali și specifici
40%
2.
Adecvarea la complexitatea postului
20%
3.
Asumarea responsabilității
15%
4.
Capacitatea de a gestiona eficace resursele materiale,
financiare și umane ale CAS
20%
5.
Probitate și etică
5%
Punctaj final
Nota acordată pentru fiecare criteriu de apreciere este cuprinsă între 1 și 5.
Punctajul final reprezintă media ponderată a notelor acordate pentru fiecare criteriu de apreciere, având următoarea semnificație:
- până la 3 - calificativ "nesatisfăcător" (necorespunzător cerințelor postului);
- 3-4 - calificativ "bine" (la nivelul standardului de performanță stabilit);
- 4-5 - calificativ "foarte bine".
Rezultatul evaluării:
Evaluarea performanțelor profesionale pentru perioada ........., cu punctaj final .........., care corespunde calificativului ......................... .
Evaluator,
Președințe CNAS,
Luat la cunoștință.
Președinte-director general al CAS ...............
Data ............................
_____________

Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.