Ordinul nr. 126/2008

Evacuarea medicală este parte integrantă a îngrijirii medicale continue a răniților și bolnavilor și constă în transportul specializat al pacienților între formațiunile medicale de tratament aflate în teatrele de operații sau în afara acestora.

În funcție de tipul operației, evacuarea medicală este:

a) înaintată, de la locul rănirii/îmbolnăvirii către formațiunea medicală de Rol 1 sau, după caz, către formațiunea medicală cea mai apropiată/specializată;

b) tactică, între formațiunile medicale din același teatru de operații;

c) strategică, din teatrul de operații către formațiunea medicală de Rol 3 sau 4, națională sau aflată pe teritoriul altui stat.

Sensurile unor termeni și expresii utilizate în prezentul ordin sunt precizate în anexa nr. 1.

Monitorizarea răniților sau bolnavilor cuprinde activitățile desfășurate de către structurile militare/medico-militare din teatrele de operații și din țară pentru cunoașterea permanentă a evoluției statusului acestora și stabilirea măsurilor necesare pentru definitivarea tratamentului.

Activitățile care vizează monitorizarea sunt:

a) executarea periodică a bilanțului medical și aprecierea evoluției clinice a răniților și bolnavilor;

b) raportarea ierarhică a informațiilor cu privire la situația răniților și bolnavilor;

c) analizarea informațiilor și datelor medicale în vederea dimensionării/redimensionării sprijinului medical.

Evacuarea medicală este responsabilitate națională, cu excepția cazurilor în care, prin procedurile de operare permanente/Standing Operating Procedures, denumite în continuare SOP, sau acordurile tehnice bilaterale ori multilaterale care decurg din SOP, se prevede altfel.

Cadrul general și modalitățile de executare a evacuărilor medicale sunt stabilite prin SOP.

SOP prevăd responsabilitatea pentru toate tipurile de evacuări medicale, astfel:

a) responsabilitate națională, cu mijloace de evacuare proprii sau asigurate prin acorduri tehnice/prestări de servicii;

b) responsabilitate a coaliției sau a națiunii-lider, cu mijloace de evacuare proprii acesteia sau asigurate prin acorduri tehnice/prestări de servicii.

Orice modificare a SOP referitoare la condițiile de acordare a asistenței medicale în teatrele de operații se regăsește în acordurile tehnice subsecvente.

Acordurile tehnice prevăd și modalitatea de abordare a aspectelor mortuare, inclusiv cele de medicină legală.

La negocierea acordurilor tehnice participă și un consilier medical, de preferință medic cu experiență în gestionarea evacuărilor medicale în și din teatrele de operații.

Responsabilitățile privind evacuarea medicală revin:

a) comandantului/șefului structurii militare, la recomandarea medicului-șef/medicului curant, pentru efectivele proprii sau cele aflate în asigurare, în cazul evacuării înaintate;

b) comandantului/șefului structurii militare, la recomandarea medicului-șef, în conformitate cu SOP și/sau acordurile tehnice, în urma consultărilor cu medicul-șef al eșalonului ierarhic superior din cadrul forței multinaționale, în cazul evacuării tactice;

c) comandantului/șefului structurii militare, la recomandarea medicului-șef, în conformitate cu SOP și/sau acordurile tehnice, în urma consultărilor cu medicul-șef al forței multinaționale, în cazul evacuării strategice.

În cazul evacuării medicale strategice, responsabilitatea comandantului/șefului structurii militare încetează odată cu îmbarcarea rănitului sau a bolnavului la bordul mijlocului de evacuare medicală.

Pe timpul evacuării medicale înaintate și tactice pe cale terestră, răniții și bolnavii vor fi asistați de personal medical cu competențe profesionale corespunzătoare cu gravitatea stării pacienților.

Pe timpul evacuării medicale strategice, pe cale aeriană și/sau navală, răniții și bolnavii vor fi asistați de personal medical calificat/specializat, apt aeronavigant și/sau de îmbarcare.

Direcția logistică, prin structura de specialitate, monitorizează și centralizează toate informațiile de natură medicală referitoare la caz, transmise de structurile responsabile, conform schemei de relaționare prevăzute în anexa nr. 3, și le pune la dispoziția Direcției medicale, în vederea analizării acestora și a întocmirii în comun a Planului de sprijin medical.

Planul de sprijin medical se înaintează Statului Major General, prin Centrul Național Militar de Comandă, care dispune punerea lui în aplicare.

În cadrul măsurilor de sprijin medical se constituie, prin dispoziție a șefului Direcției medicale, un nucleu de medici specialiști din grupa specialităților chirurgicale, cunoscători ai limbii engleze, pregătit pentru dislocare în afara teritoriului național pe o perioadă determinată de timp, în scopul evaluării de specialitate a statusului rănitului sau bolnavului și al facilitării comunicării dintre medicul curant și rănit sau bolnav și dintre medicul curant și familia rănitului sau bolnavului, în cazul spitalizării în străinătate.

Cheltuielile aferente dislocării se asigură în conformitate cu prevederile actelor normative care reglementează domeniul planificării, programării, bugetării și evaluării în Ministerul Apărării.