Regulamentul din 28 iulie 2005
de aplicare a dispozițiilor Legii nr. 143/2000 privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare
prezumat în vigoare
Legături cu alte acte
Ce face acest act
Pune în aplicare 1
- Legea nr. 143/2000 26 iulie 2000 privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri
HOTĂRÂREA nr. 860 din 28 iulie 2005 , publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 749 din 17 august 2005.
Aprobat prin
Capitolul I Dispoziții generale
Articolul 1
Pentru aplicarea prezentului regulament, termenii și expresiile de mai jos semnifică după cum urmează:
a)
servicii medicale - ansamblu de măsuri și acțiuni realizate pentru a răspunde nevoilor medicale generate de consumul de droguri, în vederea întreruperii consumului, înlăturării dependenței și/sau reducerii riscurilor asociate consumului;
b)
servicii psihologice - ansamblu de măsuri și acțiuni realizate pentru a răspunde nevoilor psihice generate de consumul de droguri în scopul eliminării dependenței psihice și al dezvoltării unor abilități personale care să permită integrarea socială a consumatorului;
c)
servicii sociale - ansamblu complex de măsuri și acțiuni destinate integrării sociale și profesionale a persoanelor consumatoare de droguri, precum și pentru prevenirea consumului ilicit de droguri;
d)
consumator - atât consumatorul, cât și consumatorul dependent, astfel cum sunt aceștia definiți la
art. 1 lit. h) și h^1) din Legea nr. 143/2000
privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare; prin dependența de droguri se înțelege nevoia imperioasă sau persistentă de a continua consumul drogului în scopul obținerii unei stări de bine sau pentru a evita starea de rău generată de întreruperea consumului;
e)
polidependență - consumul a cel puțin două droguri diferite în condiții de dependență;
f)
urgență - condiția medicală a unui consumator, în legătură sau nu cu consumul, care îi pune în pericol viața;
g)
diagnostic dual - coexistența diagnosticului de tulburare mintală cu cel de consum de droguri;
h)
sindrom de abstinență (sevraj) - reacția organismului la întreruperea bruscă a consumului de droguri, la administrarea de antagonist specific sau la scăderea cantității de drog față de care s-a instalat dependența;
i)
intoxicație acută - o stare tranzitorie prezentă la scurt timp de la administrarea drogului, cu apariția efectelor specifice, care pot fi identificate prin metode de evaluare medicală;
j)
supradoză - consumul unei cantități de drog suficiente pentru producerea unor efecte care pun viața în pericol;
k)
reducerea riscurilor asociate consumului - ansamblul de măsuri și acțiuni orientate spre reducerea consecințelor negative individuale și/sau sociale generate de consumul de droguri, fără a avea ca obiectiv principal încetarea totală a consumului de droguri;
l)
afecțiuni asociate consumului - afecțiuni medicale datorate și/sau coexistente consumului de droguri;
m)
decese datorate consumului - decese rezultate fie direct, ca urmare a consumului, fie indirect, ca urmare a comportamentelor determinate de consumul de droguri;
n)
dezintoxicare - procesul terapeutic ce are ca scop întreruperea consumului pentru substanțele capabile să producă dependență fizică și prevenirea sau tratamentul sindromului de abstinență;
o)
manager de caz - persoana din cadrul centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog care coordonează, planifică și monitorizează serviciile de asistență medicală, psihologică și socială în raport cu necesitățile individuale ale consumatorului;
p)
metaboliți - substanțele ce apar în organism după consumul unui drog, ca urmare a proceselor suferite de acesta în organism, și care pot persista o perioadă îndelungată de la consumul ultimei doze de drog;
q)
agonist - substanța care prin acțiunea sa la nivelul receptorilor neuronali produce efecte similare celor ale drogului de referință (de exemplu, metadona);
r)
antagonist - substanța care prin interacțiunea cu receptorii neuronali diminuează sau anulează efectele drogului de referință ori inhibă acțiunea acestuia (de exemplu, naltrexona);
s)
acord de asistență medicală, psihologică și socială - document în baza căruia consumatorul își exprimă consimțământul de a fi inclus în programul integrat de asistență, asumându-și drepturile și obligațiile cuprinse în acesta;
ș)
registru unic codificat privind consumatorii de droguri - baza de date a Agenției Naționale Antidrog, care cuprinde toate înregistrările individuale primite de la furnizorii de servicii pe baza fișelor standard;
t)
testarea prezenței drogurilor - analiza fluidelor organismului (sânge, urină sau salivă) ori a părului sau a altor țesuturi pentru depistarea prezenței uneia sau mai multor substanțe psihoactive ori a metaboliților acestora;
ț)
menținere cu agoniști de opiacee (metadona, LAAM, buprenorfina și altele asemenea) - ansamblul de măsuri terapeutice care are ca obiectiv stabilizarea consumatorului, prin înlocuirea drogului consumat cu un agonist adecvat de la caz la caz, pe o perioadă de timp îndelungată, în vederea reducerii consumului drogurilor și a riscurilor asociate, și facilitarea reabilitării și reinserției sociale;
u)
susținerea abstinenței cu antagonist opiaceu (de tip naltrexona) - ansamblul de măsuri terapeutice care are ca rezultat blocarea acțiunii drogului consumat;
v)
schimb de seringi - ansamblul activităților și măsurilor adresate consumatorilor de droguri injectabile, care are ca scop prevenirea îmbolnăvirilor ce pot surveni din acest mod de administrare. Sunt avute în vedere, în special: distribuirea și colectarea de seringi, oferirea altor materiale utilizate la injectare - tampoane dezinfectante, garouri, substanțe de dizolvare, altele, oferirea de referințe și informații, consiliere pentru reducerea riscurilor utilizării drogurilor, intervenții destinate creșterii motivației pentru schimbarea comportamentului, consiliere pretestare și posttestare pentru infecții cu virusul HIV și al hepatitelor virale, alte infecții cu transmitere sexuală, testare HIV, hepatita B și C, vaccinare, distribuire de prezervative etc.;
x)
reabilitare și reinserție - procesul de normalizare a situației personale și sociale a consumatorilor de droguri, pe următoarele arii de intervenție:
–
personal și social: dobândirea unor norme de coabitare, creșterea autonomiei și valorii sociale individuale, dezvoltarea responsabilității, recâștigarea abilităților sociale și promovarea utilizării de resurse comunitare;
–
formare profesională: îmbogățirea cunoștințelor, abilităților și practicilor profesionale și a celor de căutare și obținere a unui loc de muncă;
–
educativ și cultural: obținerea unui nivel educativ, cultural și relațional suficient pentru a înțelege și a participa la viața socială;
y)
consiliere și psihoterapie - ansamblu de metode și tehnici specifice destinate să faciliteze schimbări ale comportamentului, eliminarea dependenței psihice și dezvoltarea unor abilități personale care să permită integrarea socială a consumatorului;
z)
planta Canabis sativa, ca drog - inflorescențele florale și fructifere ale plantei Canabis sativa, însoțite sau nu de frunze ori de alte părți ale inflorescenței, din care s-au scos semințele;
–
prin rășina plantei Canabis sativa se înțelege rășina izolată, brută sau purificată, obținută din planta Canabis sativa, din inflorescențele ori din frunzele acesteia;
–
prin uleiul plantei Canabis sativa se înțelege concentratul sub forma uleioasă, obținut din planta Canabis sativa sau din rășina plantei Canabis sativa.
Definițiile referitoare la produsele vegetale obținute din planta Canabis sativa, indiferent de varietatea acesteia, sunt aplicabile atunci când aceste produse vegetale au fost obținute pentru trafic și consum ilicit de droguri și au avut ca destinație operațiunile specifice traficului și consumului ilicit de droguri.
Articolul 2
Prescrierea de către medici, în scop terapeutic, a substanțelor aflate sub control național, astfel cum sunt definite în
Legea nr. 143/2000 , cu modificările și completările ulterioare, se face în conformitate cu prevederile legale în vigoare și cu normele de practică medicală stabilite de Colegiul Medicilor din România și de Ministerul Sănătății.
Substanțele aflate sub control național se livrează numai unităților autorizate de Ministerul Sănătății.
Aprovizionarea, deținerea și eliberarea către pacienți a substanțelor aflate sub control național se realizează în conformitate cu prevederile legale în vigoare.
Farmaciștii, cu ocazia eliberării medicamentelor, au obligația de a atrage atenția consumatorilor asupra substanțelor aflate sub control național, cuprinse de acestea.
Articolul 3
Calificarea ca drog a unui produs provenit din traficul și consumul ilicit de droguri nu depinde de concentrația substanței stupefiante sau psihotrope depistate în acest produs.
Nu sunt considerate droguri medicamentele care conțin plante, substanțe stupefiante și psihotrope sau amestecuri de asemenea plante și substanțe aflate sub control național atunci când sunt folosite în cadrul actului medical, conform legislației în vigoare.
Capitolul II Măsuri de prevenire și combatere a traficului și consumului ilicit de droguri
Articolul 4
Măsurile de prevenire a consumului ilicit de droguri constau în totalitatea activităților desfășurate de instituțiile abilitate, în scopul evitării începerii consumului, întârzierii debutului acestuia, evitării trecerii la un consum cu risc mai mare și promovării unui stil de viață sănătos.
Măsurile de prevenire sunt: informare, educare, comunicare-sensibilizare, conștientizare, câștigare de abilități etc. și se desfășoară, de regulă, pe baza unor programe de prevenire, conform standardelor de calitate.
Standardele de calitate și metodologia de avizare a programelor se elaborează de Agenția Națională Antidrog și se aprobă prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului muncii, solidarității sociale și familiei și ministrului administrației și internelor.
Programele de prevenire se elaborează pe baza evaluării necesităților și în raport cu situația populației căreia i se adresează, cu mediul în care se implementează și cu tipul de drog avut în vedere și se avizează de către Agenția Națională Antidrog.
Articolul 5
Evaluarea rezultatelor programelor se face de către cel care le implementează, iar raportul cu rezultatele evaluării se transmite Agenției Naționale Antidrog.
Agenția Națională Antidrog ține evidența programelor de prevenire a consumului de droguri derulate și monitorizează programele aflate în derulare, pe baza unei fișe standard aprobate prin decizie a președintelui Agenției Naționale Antidrog.
Articolul 6
Autoritățile administrației publice locale au obligația să sprijine derularea programelor de prevenire a consumului de droguri.
Articolul 7
Măsurile de combatere a traficului și a consumului ilicit de droguri constau în totalitatea activităților desfășurate în acest sens de organele administrației publice și organele judiciare, potrivit dispozițiilor Codului de procedură penală și ale legilor speciale în domeniu.
Articolul 8
Supravegherea cultivării plantelor ce conțin droguri este o activitate care implică, pe de o parte, verificarea autorizațiilor eliberate de organele abilitate pentru culturile ce au ca destinație prelucrarea licită a acestora, iar pe de altă parte, obligativitatea celor care cultivă pe bază de autorizație astfel de plante și le prelucrează de a declara scopul culturilor, care trebuie menționat în mod expres în autorizație.
Autorizarea pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit, în vederea utilizării în industrie și/sau în alimentație, în domeniul medical, științific sau tehnic ori pentru producerea de sămânță, se realizează de către Ministerul Agriculturii, Pădurilor și Dezvoltării Rurale, prin direcțiile pentru agricultură și dezvoltare rurală județene sau a municipiului București. Modelul autorizației este prevăzut în
anexa nr. 1 .
Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare rurală județene, respectiv a municipiului București, vor comunică Ministerului Sănătății, Direcției generale farmaceutice și aparatură medicală, sub confirmare de primire, o copie legalizată a autorizației emise pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit, destinate utilizării în scop medical.
Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare rurală județene, respectiv a municipiului București, sunt obligate ca, în termen de 7 zile de la data eliberării autorizației, să comunice, sub confirmare de primire, o copie legalizată a acesteia, în vederea luării în evidență la inspectoratele județene de poliție, respectiv al municipiului București, acestea urmând să o transmită, sub confirmare de primire, la formațiunea centrală de reprimare a traficului și consumului ilicit de droguri din cadrul Inspectoratului General al Poliției.
Pentru eliberarea autorizației pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit, în vederea utilizării în industrie și/sau în alimentației, în domeniul științific ori tehnic sau pentru producerea de sămânță, operatorii economici trebuie să depună la direcțiile pentru agricultură și dezvoltare rurală județene sau a municipiului București o cerere, al cărei model este prezentat în
anexa nr. 2 . Cererea depusă de agenții economici trebuie însoțită de următoarele documente, în funcție de scopul autorizării:
a)
documente de identificare:
–
pentru persoana fizică: copie de pe buletin/cartea de identitate;
–
pentru persoana juridică: copii de pe certificatul de înmatriculare și de pe certificatul de înregistrare fiscală;
b)
copie de pe titlul de proprietate sau procese-verbale/ adeverințe de punere în posesie;
c)
copie de pe contractele de valorificare a producției;
d)
autorizație pentru producere de semințe, eliberată conform reglementărilor legale în vigoare;
e)
documente care atestă că desfășoară o activitate științifică în domeniul cercetării și învățământului.
După înregistrarea și verificarea cererilor de către reprezentanții direcțiilor pentru agricultură și dezvoltare rurală județene, respectiv a municipiului București, se eliberează autorizații în termen de maximum 10 zile de la data înregistrării cererilor.
Condițiile și documentele necesare eliberării autorizației pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit, destinate utilizării în domeniul medical, se stabilesc prin ordin al ministrului sănătății.
Capitolul III Distrugerea drogurilor
Articolul 9
Distrugerea drogurilor se efectuează în condițiile prevăzute de lege, contraprobele păstrându-se până la epuizarea tuturor căilor de atac.
Medicamentele utilizabile, exceptate de la distrugere, sunt preluate în vederea transmiterii și valorificării, potrivit reglementărilor în vigoare.
În cazul distrugerii medicamentelor neutilizabile, o copie a procesului-verbal de distrugere se transmite Ministerului Sănătății.
Sumele aferente cheltuielilor legate de distrugerea drogurilor se suportă din bugetul instituției care gestionează camera de corpuri delicte, urmând să fie recuperate de la proprietar sau de la persoana de la care au fost ridicate, prin includerea lor în cheltuieli judiciare.
O copie a procesului-verbal întocmit de comisia de distrugere, întrunită potrivit legii, se transmite organului judiciar pentru stabilirea cheltuielilor judiciare.
Articolul 10
Modul și condițiile în care anumite cantități de droguri sunt exceptate de la distrugere pentru a fi folosite în scop didactic și de cercetare științifică sau în care pot fi remise instituțiilor care dețin câini și alte animale de depistare a drogurilor, pentru pregătirea și menținerea antrenamentului acestora, se stabilesc prin ordin comun al ministrului administrației și internelor, al ministrului sănătății și al ministrului educației și cercetării.
Capitolul IV Programe integrate de asistență
Articolul 11
Programul integrat de asistență a consumatorilor, denumit în continuare program, constă într-un ansamblu complex de programe terapeutice, psihologice și sociale, complementare, simultane sau secvențiale, care se concretizează într-un plan individualizat de asistență.
Planul individualizat de asistență reprezintă intervențiile și măsurile terapeutice, psihologice și sociale, adaptate necesităților fiecărui consumator.
Articolul 12
Acordarea serviciilor în cadrul unui program se face în mod integrat și continuu, prin intermediul managementului de caz.
Managementul de caz reprezintă identificarea necesităților consumatorului, planificarea, coordonarea și monitorizarea implementării măsurilor din planul individualizat de asistență în funcție de resursele disponibile existente.
Managementul de caz se realizează pe baza normelor metodologice elaborate conform standardelor minime obligatorii aprobate prin decizie a președintelui Agenției Naționale Antidrog.
Articolul 13
Procesul de acordare a serviciilor de asistență medicală, psihologică și socială are următoarele etape:
a)
evaluarea;
b)
stabilirea programului și elaborarea planului individualizat de asistență;
c)
includerea în program prin semnarea acordului de asistență;
d)
implementarea măsurilor prevăzute în planul individualizat de asistență;
e)
monitorizarea și evaluarea implementării măsurilor prevăzute în planul individualizat de asistență și a rezultatelor acestora;
f)
terminarea programului.
Acordarea serviciilor de asistență medicală, psihologică și socială se face în următoarele situații:
a)
la cererea consumatorului sau a reprezentantului legal, în cazul minorilor, sau a persoanelor cu capacitate de exercițiu restrânsă;
b)
la dispoziția procurorului sau, după caz, a altui organ judiciar;
c)
de urgență.
Solicitarea pentru acordarea serviciilor de asistență se adresează:
a)
centrelor de prevenire, evaluare și consiliere antidrog din cadrul Agenției Naționale Antidrog;
b)
altui furnizor de servicii de asistență.
Articolul 14
Prin evaluare se identifică caracteristicile individuale ale consumatorului, în vederea selectării programului și individualizării serviciilor medicale, psihologice și sociale.
Evaluarea se realizează pe următoarele arii:
a)
istoricul personal și de consum și semnele specifice ale intoxicației și/sau sindromului de abstinență;
b)
condiții biomedicale și complicații curente care, deși nu au legătură cu sindromul de abstinență sau cu intoxicarea, necesită tratament deoarece pot genera riscuri ori pot complica procesul de asistență și reabilitare;
c)
condiții psihologice și/sau psihiatrice și complicații, precum și alte condiții care pot genera riscuri ori care pot produce complicații în procesul de asistență și reabilitare, cum sunt: acceptarea/rezistența la tratament, potențial de recădere, continuarea utilizării etc.;
d)
condiții sociale și familiale care pot fi surse de suport individual, familial ori comunitar sau pot îngreuna/împiedica procesul de asistență și reabilitare;
e)
situația juridică.
Evaluarea este coordonată și monitorizată de managerul de caz.
Evaluarea este efectuată de personalul centrelor de prevenire, evaluare și consiliere antidrog din cadrul Agenției Naționale Antidrog, potrivit regulamentului de organizare și funcționare a acestora, precum și de alți furnizori de servicii.
Rezultatul evaluării se consemnează într-un raport de evaluare, al cărui model este prevăzut în
anexa nr. 3
și care cuprinde:
a)
date despre consumator;
b)
rezultatele evaluării pe arii;
c)
expertiza medico-legală, după caz;
d)
recomandări, în cadrul cărora sunt stabilite programul și planul individualizat de asistență.
Articolul 15
Stabilirea programului se face în funcție de criteriile de orientare care sunt specifice ariilor de evaluare prevăzute la
art. 14 alin. (2) .
Programele integrate de asistență și criteriile de orientare într-un program integrat de tratament sunt prevăzute în
anexele nr. 6
și, respectiv,
nr. 7 .
Articolul 16
Serviciile de asistență individualizate pentru un consumator în cadrul programului constituie planul individualizat de asistență.
Metodologia de elaborare, modificare și implementare a planului individualizat de asistență se aprobă prin decizie a președintelui Agenției Naționale Antidrog, în conformitate cu programele psihologice și sociale și cu protocoalele de practică elaborate de Ministerul Sănătății și de Colegiul Medicilor din România.
Articolul 17
Raportul de evaluare se prezintă consumatorului odată cu propunerea de includere într-un program.
În situația în care consumatorul este de acord cu includerea în program, acesta semnează acordul de asistență medicală, psihologică și socială la care este anexat planul individualizat de asistență.
Modelul acordului de asistență medicală, psihologică și socială, cu anexele prevăzute la
alin. 2 , este prezentat în
anexa nr. 4 .
Articolul 18
Implementarea măsurilor din planul individualizat de asistență se face în mod integrat, prin participarea unuia sau mai multor furnizori de servicii.
Coordonarea, monitorizarea și evaluarea planului de asistență se fac de către managerul de caz, la datele și perioadele stabilite.
Monitorizarea și evaluarea implementării măsurilor din planul individualizat de asistență se fac de fiecare furnizor de servicii.
Articolul 19
Furnizorii de servicii au obligația de a comunică în scris managerului de caz următoarele date:
a)
evaluarea măsurilor implementate;
b)
nerespectarea oricărei măsuri din planul individualizat de asistență, în termen de 24 de ore de la aceasta;
c)
nerespectarea condițiilor de includere în program, de implementare a măsurilor de asistență medicală, psihologică și socială.
După comunicarea prevăzută la
alin. (1) , managerul de caz reevaluează planul individualizat de asistență și propune continuarea programului cu modificarea planului individualizat de asistență sau schimbarea programului.
Modificarea sau completarea planului individualizat de asistență se face cu acordul consumatorului, prin semnarea unei anexe la acordul de asistență medicală, psihologică și socială.
Articolul 20
Terminarea unui program are loc în următoarele cazuri:
a)
la finalizarea programului;
b)
la solicitarea consumatorului, cu semnarea unui document conform modelului prevăzut în
anexa 5 , după informarea completă asupra consecințelor;
c)
la schimbarea programului, ca urmare a evaluării implementării măsurilor de asistență.
Articolul 21
În cazul în care solicitarea de acordare a serviciilor de asistență medicală, psihologică și socială se face de procuror, instituțiile medico-legale sunt obligate să transmită centrelor de prevenire, evaluare și consiliere antidrog din cadrul Agenției Naționale Antidrog o copie a raportului de expertiză toxicologică, în termen de 5 zile de la dispunerea acesteia de către procuror pentru întocmirea raportului de evaluare.
Procurorul prezintă învinuitului/inculpatului raportul de evaluare și planul individualizat de asistență propus și îi solicită acordul, potrivit legii.
Despre prezentarea raportului și despre acordul învinuitului/inculpatului de a intră în program se face consemnare într-un proces-verbal.
În cazul în care învinuitul/inculpatul își dă acordul pentru includere în program, o copie a procesului-verbal, a actului de dispoziție a procurorului și acordul semnat se trimit centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog pentru punerea în aplicare a planului individualizat.
Respectarea măsurilor din planul individualizat de asistență, anexă la acordul semnat, este obligatorie.
În situația în care măsura arestării preventive nu este revocată sau înlocuită, învinuitul/inculpatul va fi introdus într-un program derulat la locul de deținere.
Centrele de prevenire, evaluare și consiliere antidrog comunică organului judiciar, periodic sau la cerere, rezultatele monitorizării implementării măsurilor din planul individualizat de asistență.
Orice nerespectare a măsurilor din acordul de asistență medicală, psihologică și socială se comunică de îndată de către managerul de caz organului judiciar care procedează conform legii.
Articolul 22
Pentru persoana aflată în stare privativă de libertate, evaluarea se efectuează de personalul centrelor de prevenire, evaluare și consiliere antidrog la locul de deținere care asigură condițiile necesare pentru aceasta.
Articolul 23
Modalitatea de derulare a programelor integrate de asistență medicală, psihologică și socială pentru persoanele aflate în stare privativă de libertate se stabilește prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului justiției și ministrului administrației și internelor.
În cazul în care persoanele prevăzute la
alin. (1)
necesită tratament imediat, acesta se asigură de către orice unitate medicală competentă, dintre cele desemnate prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului administrației și internelor și ministrului justiției.
Articolul 24
În cazul în care au fost dispuse, potrivit legii, măsurile de siguranță a obligării la tratament medical sau a internării medicale, furnizorul de servicii care le duce la îndeplinire are următoarele obligații:
a)
înștiințarea de îndată a centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, în vederea realizării managementului de caz;
b)
realizarea procesului de asistență medicală, psihologică și socială, prevăzută la
art. 13 alin. (1) , cu participarea centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog;
c)
prezentarea periodică a raportului de evaluare a implementării planului individualizat de asistență, precum și formularea de recomandări pentru continuarea programului integrat de asistență medicală, psihologică și socială, centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog.
Articolul 25
În situații de urgență serviciile de asistență se acordă imediat în unitățile medicale de specialitate, în condițiile legii.
După încetarea stării de urgență consumatorul va fi îndrumat către un centru de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, în vederea asigurării managementului de caz, concomitent cu informarea acestuia asupra serviciilor acordate.
Informarea se face pentru fiecare consumator căruia i s-a acordat asistență, conform foii standard de urgență, prevăzută în
anexa nr. 8 .
Articolul 26
Dacă solicitarea pentru acordarea de servicii de asistență se adresează unui alt furnizor de servicii de asistență decât centrul de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, acesta va proceda după cum urmează:
a)
dacă are resursele necesare, va realiza procesul de acordare a serviciilor de asistență medicală, psihologică și socială potrivit
art. 13 alin. (1) , cu consultarea centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog;
b)
dacă în urma evaluării consumatorului constată că nu are resursele necesare ducerii la îndeplinire a planului individualizat de asistență, va îndruma consumatorul către un centru de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, în vederea realizării procesului de asistență medicală, psihologică și socială adecvat, potrivit
art. 13 alin. (1) .
În cazul prevăzut la
alin. (1) lit. a)
furnizorul de servicii are obligația de a transmite centrului de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, pentru toți consumatorii care le-au solicitat servicii direct, următoarele documente:
a)
raportul de evaluare prevăzut la
art. 14 alin. (5) ;
b)
acordul de asistență medicală, psihologică și socială;
c)
planul individualizat de asistență;
d)
raportul de evaluare a evoluției;
e)
recomandările făcute, la finalizarea serviciilor furnizate, pentru continuarea programului.
La finalizarea serviciilor acordate potrivit
alin. (1) lit. a) , consumatorul va fi îndrumat către un centru de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, în vederea asigurării managementului de caz.
Capitolul V Furnizorii de servicii
Articolul 27
Furnizorii de servicii medicale, psihologice și sociale pentru consumatori sunt persoanele publice, private sau mixte, autorizate, care prestează servicii conform standardelor de calitate.
Criteriile și metodologia de autorizare, precum și standardele de calitate prevăzute la
alin. (1)
sunt stabilite prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului muncii, solidarității sociale și familiei și ministrului administrației și internelor.
Furnizorii publici de servicii pentru consumatori sunt:
a)
serviciul public de asistență psihosocială, prevenire, evaluare și consiliere antidrog;
b)
serviciul public de asistență medicală (de urgență, primară, ambulatorie și de specialitate etc.), potrivit legislației în vigoare;
c)
serviciul public de asistență socială, potrivit legislației în vigoare;
d)
alte servicii publice.
Furnizorii privați de servicii pot fi, în condițiile legii:
a)
asociații și fundații și orice alte forme organizate ale societății civile;
b)
persoane fizice și juridice autorizate în condițiile legii;
c)
organisme internaționale care desfășoară activități în domeniu, potrivit legii.
Articolul 28
Furnizorii de servicii de asistență pentru consumatori pot încheia convenții de parteneriat, contracte și contracte-cadru de servicii medicale.
Convențiile de parteneriat constituie cadrul de cooperare stabilit în urma negocierilor, în scopul organizării și dezvoltării serviciilor pentru consumatori și pentru a se asigura o asistență medicală, psihologică și socială concomitentă.
Convenția de parteneriat se referă la:
a)
responsabilitățile furnizorilor;
b)
serviciile implementate de furnizori;
c)
contractele de acordare a serviciilor încheiate între diferiții furnizori;
d)
sursele de finanțare și estimarea nivelului acestora;
e)
resurse umane implicate în acordarea serviciilor;
f)
sancțiuni.
Contractul de acordare a serviciilor cuprinde în mod obligatoriu: serviciile oferite, natura și costurile acestora, drepturile și obligațiile părților, perioada și condițiile de furnizare, cu respectarea standardelor de calitate, sancțiuni în cazul nerespectării condițiilor de calitate.
Contractul-cadru de servicii medicale se încheie cu casele de asigurări de sănătate, în condițiile prevăzute de Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
Articolul 29
Serviciile se acordă în regim închis, deschis sau mixt în următoarele tipuri de centre:
a)
centru de prevenire, evaluare și consiliere antidrog din cadrul Agenției Naționale Antidrog: acordă unul sau mai multe servicii de asistență medicală, psihologică și socială în regim ambulatoriu și asigură managementul de caz;
b)
centru de zi: acordă servicii de asistență în regim ambulatoriu, pe o perioadă de 12 ore;
c)
centru tip comunitate terapeutică, locuință protejată, locuință socială și altele asemenea: acordă servicii de asistență în regim hotelier;
d)
centru de asistență integrată a adicțiilor: acordă unul sau mai multe servicii de asistență medicală, psihologică și socială în regim ambulatoriu;
e)
centre, secții și compartimente de dezintoxicare de tip spitalicesc: acordă servicii medicale de dezintoxicare într-o structură aprobată de Ministerul Sănătății;
f)
centru de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri: acordă servicii de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri în regim ambulatoriu sau unități mobile;
g)
laborator de sănătate mintală cu staționar de zi;
h)
alte categorii de instituții publice sau private, prevăzute de lege.
Standardele minime obligatorii de organizare și funcționare a centrelor sunt stabilite și actualizate, după caz, prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului muncii, solidarității sociale și familiei și ministrului administrației și internelor.
Articolul 30
Serviciile de asistență a consumatorului de droguri sunt furnizate individual și în echipe interdisciplinare, conform planului individualizat de asistență.
Echipa interdisciplinară este stabilită, de comun acord cu furnizorul de servicii, de managerul de caz și trebuie să cuprindă cel puțin câte un medic, câte un psiholog și câte un asistent social.
Echipa prevăzută la
alin. (2)
poate cuprinde și alte categorii profesionale.
Articolul 31
Personalul implicat în furnizarea de servicii de asistență a consumatorului de droguri trebuie să aibă, în afara pregătirii de bază și autorizării, conform legii, o formare profesională inițială și continuă în domeniul drogurilor.
Formarea profesioniștilor care lucrează în domeniul drogurilor se realizează prin programe de formare profesională autorizate de Agenția Națională Antidrog, în colaborare cu alte instituții competente în domeniu.
Criteriile și metodologia de autorizare a programelor se stabilesc prin decizie a președintelui Agenției Naționale Antidrog.
Capitolul VI Finanțarea serviciilor de asistență a consumatorului de droguri
Articolul 32
Serviciile de asistență a consumatorului de droguri se finanțează din următoarele surse:
a)
bugetul de stat, prin Ministerul Administrației și Internelor - Agenția Națională Antidrog;
b)
bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate;
c)
bugetul de stat, prin programele de sănătate ale Ministerului Sănătății;
d)
donații, sponsorizări, alte contribuții din partea persoanelor fizice sau juridice din țară ori din străinătate;
e)
fonduri externe rambursabile sau nerambursabile;
f)
venituri proprii ale Agenției Naționale Antidrog, rezultate ca urmare a încasării contravalorii serviciilor prestate, conform legii.
Articolul 33
De la bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate se finanțează serviciile de asistență medicală furnizate pe bază de contract-cadru încheiat de furnizorul de servicii cu casele de asigurări de sănătate în condițiile prevăzute de Normele metodologice de aplicare a contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate.
Articolul 34
Transmiterea datelor privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, substanțe chimice esențiale, precursori și inhalanți chimici toxici, precum și a celor privind culturile autorizate de plante ce conțin droguri și sunt prelucrare în scop licit, în vederea utilizării în industrie și/sau în alimentație, în domeniul medical, științific ori tehnic sau pentru producerea de sămânță, Agenției Naționale Antidrog de către instituțiile și organele prevăzute la
art. 26 alin. (1) și (2) din Legea nr. 143/2000 , cu modificările și completările ulterioare, se face conform unor indicatori specifici pentru fiecare instituție.
Indicatorii prevăzuți la
alin. (1)
și metodologia de transmitere a datelor se stabilesc prin ordin comun al ministrului sănătății și ministrului administrației și internelor, care se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Articolul 35
Evidența centralizată a datelor privind consumatorii se face prin următorii indicatori specifici: cerere de tratament ca urmare a consumului de droguri, boli infecțioase asociate consumului de droguri, decese ca urmare a consumului de droguri și mortalitate în rândul consumatorilor, conform fișelor standard prezentate în
anexele nr. 8
și
9 , cu respectarea confidențialității, potrivit legii.
Metodologia de completare a fișelor standard și de transmitere a datelor prevăzute la
alin. (1)
se aprobă prin ordin comun al ministrului sănătății și ministrului administrației și internelor, care se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Articolul 36
Indicatorul "Cerere de tratament ca urmare a consumului de droguri" are drept scop obținerea informațiilor comparabile și relevante referitoare la numărul și caracteristicile consumatorilor care au solicitat servicii de asistență.
Datele referitoare la consumatorii incluși în circuitul terapeutic, obținute conform
alin. (1) , sunt centralizate de Observatorul român pe droguri și toxicomanii din cadrul Agenției Naționale Antidrog, în Registrul unic codificat privind consumatorii de droguri.
Pentru constituirea registrului prevăzut la
alin. (2) , managerul de caz transmite datele în format electronic sau pe suport hârtie, la includere, ieșire și modificare, Observatorului român pe droguri și toxicomanii.
În vederea transmiterii datelor, managerul de caz completează fișa standard de admitere la tratament.
Consumatorul inclus în circuitul integrat de asistență primește o legitimație în format electronic codificată, eliberată de managerul de caz, al cărei model este prevăzut în
anexa nr. 10 .
Legitimația prevăzută la
alin. (5)
se utilizează la accesarea fiecărui serviciu de asistență și permite monitorizarea și evaluarea periodică a implementării măsurilor din planul individualizat de asistență.
Costul legitimației se suportă din bugetul Agenției Naționale Antidrog. În cazul pierderii sau deteriorării, legitimația poate fi înlocuită, iar costul acesteia se suportă de consumator.
Articolul 37
Indicatorul "Bolile infecțioase asociate consumului de droguri" are drept scop obținerea informațiilor comparabile și relevante asupra nivelului de infectare a populației consumatoare de droguri cu virusul HIV și/sau al hepatitelor B și C, precum și cu alte boli.
Datele prevăzute la
alin. (1) , colectate de Ministerul Sănătății, sunt transmise semestrial sau la cerere Agenției Naționale Antidrog.
Datele privind indicatorul menționat la
alin. (1)
sunt transmise, la solicitarea Agenției Naționale Antidrog, de furnizorii de servicii de asistență a consumatorilor, de instituțiile publice și private care derulează programe adresate consumatorilor și care îi testează pe aceștia conform legii, pe baza fișelor standard pentru indicatorul "Bolile infecțioase asociate consumului de droguri", menționate la
art. 35 .
Datele prevăzute la
alin. (3)
sunt transmise și de instituțiile de medicină legală, la solicitarea Agenției Naționale Antidrog.
În scopul obținerii datelor prevăzute la
alin. (1) , Agenția Națională Antidrog, în colaborare cu Ministerul Sănătății, poate efectua studii sau cercetări științifice.
Articolul 38
Indicatorul "Decese ca urmare a consumului de droguri și mortalitate în rândul consumatorilor de droguri" are drept scop obținerea informațiilor comparabile și relevante referitoare la numărul și la caracteristicile legate de decese.
Datele referitoare la indicatorul menționat la
alin. (1)
sunt colectate din:
a)
Registrul general de mortalitate, din evidența Institutului Național de Statistică;
b)
Registrul special de mortalitate, din evidența Observatorului român pe droguri și toxicomanii.
Registrul special de mortalitate prevăzut la
alin. (2) lit. b)
este constituit în baza datelor transmise de:
a)
managerul de caz, care transmite de îndată orice deces survenit la consumatorii incluși în programe de asistență;
b)
instituțiile de medicină legală, care transmit de îndată orice deces cauzat de consumul de droguri sau aflat în legătură cu acesta;
c)
sistemul penitenciar, care transmite de îndată orice deces survenit la consumatorii incluși în programe de asistență din sistemul penitenciar;
d)
furnizorii de servicii de asistență privați, care transmit de îndată orice deces survenit la consumatorii incluși în programe de asistență.
Transmiterea datelor pentru indicatorul prevăzut la
alin. (1)
se face conform fișei standard pentru indicatorul "Decese ca urmare a consumului de droguri și mortalitate în rândul consumatorilor de droguri", prevăzut la
art. 35 .
Codificarea cauzelor de deces în registrele menționate la
alin. (2)
se realizează în conformitate cu Clasificarea internațională a maladiilor, ultima ediție, iar criteriile de selecție a deceselor, conform indicatorului prevăzut la
alin. (1) , se stabilesc prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului justiției, procurorului general și ministrului administrației și internelor.
Articolul 39
Pentru monitorizarea datelor privind consumul și consumatorii, instituțiile publice și private transmit Agenției Naționale Antidrog, la cerere, rezultatele studiilor și cercetărilor în domeniu.
Capitolul VII Sancțiuni
Articolul 40
Constituie contravenție furnizarea de servicii de asistență pentru consumatori fără a deține autorizația prevăzută la
art. 27
și se sancționează cu amendă de la 10.000 lei (RON) la 15.000 lei (RON).
Constatarea contravenției și aplicarea sancțiunilor se fac de persoanele împuternicite din cadrul Ministerului Sănătății, Ministerului Muncii, Solidarității Sociale și Familiei și Agenției Naționale Antidrog.
Dispozițiile referitoare la contravenție, prevăzute la
alin. (1)
și
(2) , se completează cu prevederile
Ordonanței Guvernului nr. 2/2001
privind regimul juridic al contravențiilor, aprobată cu modificări și completări prin
Legea nr. 180/2002 , cu modificările și completările ulterioare.
Capitolul VIII Dispoziții tranzitorii și finale
Articolul 41
Până la data la care consumatorul este evaluat de managerul de caz, legitimațiile se eliberează de unitățile medicale care furnizează servicii specializate consumatorilor.
Articolul 42
Consumatorilor aflați, la data intrării în vigoare a prezentului regulament, într-un program de asistență, le sunt continuate serviciile conform planurilor de asistență existente.
Pentru consumatorii prevăzuți la
alin. (1) , în termen de un an de la data intrării în vigoare a prezentului regulament, furnizorii de servicii îndeplinesc obligațiile prevăzute la
art. 26 alin. (2)
și
.
Articolul 43
Până la data la care consumatorul este evaluat de către managerul de caz, pentru constituirea registrului menționat la
art. 36 alin. (2) , furnizorii de servicii transmit datele, în format electronic sau pe suport hârtie, lunar sau ori de câte ori se impune, Observatorului român pe droguri și toxicomanii.
În vederea transmiterii datelor conform
alin. (1) , furnizorii de servicii au obligația de a utiliza pentru înregistrarea fiecărui caz fișa standard de admitere la tratament, pusă la dispoziție, în baza unei solicitări scrise, de Agenția Națională Antidrog.
Articolul 44
În termen de 30 de zile de la intrarea în vigoare a prezentului regulament, Ministerul Sănătății, Ministerul Muncii, Solidarității Sociale și Familiei, Ministerul Administrației și Internelor, împreună cu ministerele și celelalte organe ale administrației publice centrale, sunt obligate să adopte normele prevăzute în prezentul regulament.
Articolul 45
În termen de 60 de zile de la intrarea în vigoare a prezentului regulament, ministerele de resort, precum și celelalte autorități ale administrației publice competente în domeniu, potrivit legii, sunt obligate să reactualizeze normele adoptate în aplicarea
Hotărârii Guvernului nr. 1.359/2000
pentru aprobarea Regulamentului de aplicare a dispozițiilor
privind combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare.
La data expirării termenului prevăzut la
alin. (1)
ordinele emise în temeiul
Hotărârii Guvernului nr. 1.359/2000 , cu modificările și completările ulterioare, se abrogă.
Articolul 46
Anexele nr. 1-10
fac parte integrantă din prezentul regulament.
Articolul 47
Prezentul regulament intră în vigoare în termen de 30 de zile de la publicare.
Articolul 48
Prevederile
art. 14 alin. (5) lit. c) , ale
art. 21
și
22
și ale
pct. III din anexa nr. 3
intră în vigoare la data intrării în vigoare a prevederilor
art. 19^1 și 19^2 din Legea nr. 143/2000
privind prevenirea și combaterea traficului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare.
Anexa 1 la regulament
ROMÂNIA
MINISTERUL AGRICULTURII, PĂDURILOR ȘI DEZVOLTĂRII RURALE
Direcția pentru Agricultură și Dezvoltare Rurală a Județului .............
AUTORIZAȚIA Nr. ..............
pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt
prelucrate în scop licit, destinate utilizării în*): ....................
În temeiul
art. 8 alin. (2) din Regulamentul de aplicare a dispozițiilor Legii nr. 143/2000
privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare, se autorizează agentul economic:
A.
Persoana fizică ......................., cu domiciliul în localitatea .............., str. ............. nr. ...., județul/sectorul .........., posesor/posesoare al/a B.I./C.I. seria ....... nr. .........., emis/emisă de .................. la data de ......, CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|
B.
Persoana juridică ......................, cu sediul în localitatea ................, str. ............... nr. ....., județul/sectorul .........., codul unic de înregistrare ...................., reprezentată de ................, în calitate de reprezentant legal, posesor/posesoare al/a B.I./C.I seria ....... nr. ............., emis/emisă de ................... la data de .............., CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, pentru activitatea de cultivare a plantelor ce conțin droguri și care sunt prelucrate în scop licit, destinate utilizării în*): ......................
Agentul economic autorizat este obligat să anunțe emitentul prezentei autorizații despre orice modificare intervenită în documentația depusă la autorizare, în termen de 15 zile de la producerea modificării.
Data .............
Director,
.....................
*) Se completează, după caz, cu: "în vederea utilizării în industrie și/sau în alimentație", "în domeniul medical, științific sau tehnic" ori "pentru producerea de sămânță".
Anexa 2 la regulament
CERERE
pentru eliberarea autorizației pentru cultivarea
plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit,
destinate utilizării în*): ............................
1.
A.
Persoana fizică ....................., cu domiciliul în localitatea ..............., str. ................ nr. ....., județul/sectorul ............., posesor/posesoare al/a B.I./C.I. seria .... nr. ..........., emis/emisă de ................ la data de ............, CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, solicit eliberarea autorizației pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit, destinate utilizării în*): .....................
2.
B.
Persoana juridică ..............., cu sediul în localitatea ..............., str. ................ nr. ...., județul/sectorul ............, codul unic de înregistrare ................, reprezentată de .................., în calitate de reprezentant legal, posesor/posesoare al/a B.I./C.I. seria ...... nr. ..........., emis/emisă de ................. la data de ............., CNP |_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|_|, solicit eliberarea autorizației pentru cultivarea plantelor ce conțin droguri și sunt prelucrate în scop licit, destinate utilizării în*) ...............
3.
Dețin suprafața de ............ ha, situată în localitatea ................., conform datelor înscrise în Registrul agricol la poziția ...............
4.
Scopul culturii: valorificarea culturii, conform Contractului nr. ..........., încheiat cu ................, pentru*): .....................
Data
...............
Semnătura
..............
*) Se completează, după caz, cu: "în vederea utilizării în industrie și/sau în alimentație", "în domeniul medical, științific sau tehnic" sau "pentru producerea de sămânță".
Anexa 3 la regulament
AGENȚIA NAȚIONALĂ ANTIDROG
Centrul de prevenire, evaluare și consiliere antidrog
sau denumirea furnizorului de servicii
RAPORT DE EVALUARE
Nr. .............
Data ...........
I.
Date despre consumator:
Numele/prenumele: ......................... fiul lui ................. și al .............., domiciliat în .................., posesor al B.I./C.I. seria ........... nr. ..................
Reprezentant legal (se completează, după caz) .........................
Cod consumator ...................
Rezumat/Narativ: ....................... ..................................
..................................
..................................
II.
Rezultatul evaluării ariilor, conform art. 14 alin. (2) din Regulamentul de aplicare a dispozițiilor
privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare:
1.
................ Specialist ................... ..................................
2.
................ Specialist ................... ..................................
3.
................ Specialist ................... ..................................
4.
................ Specialist ................... ..................................
5.
................ Specialist ................... ..................................
(Semnătura și, după caz, parafa specialistului)
III.
Expertiza medico-legală .......................... ..................................
..................................
..................................
IV.
Recomandări
1.
Lista problemelor pe arii
1.
..................... ..................................
2.
..................... ..................................
3.
..................... ..................................
4.
..................... ..................................
5.
..................... ..................................
2.
Program integrat de asistență propus ................... .....................
3.
Modalități/Intervenții recomandante pentru problemele active: .....................
.....................
.....................
4.
Criterii: .....................
.....................
.....................
5.
Planificare: .....................
.....................
.....................
6.
Furnizori disponibili și/sau necesari: .....................
.....................
.....................
V.
Alte date .................... .....................
.....................
.....................
Coordonatorul centrului de prevenire,
evaluare și consiliere antidrog
sau furnizorul de servicii:
.....................
Managerul de caz sau Responsabilul
cu furnizarea de servicii:
.....................
Anexa 4 la regulament
ACORD DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ, PSIHOLOGICĂ ȘI SOCIALĂ
Între: Centrul de prevenire, evaluare și consiliere antidrog sau furnizorul de servicii ............. Managerul de caz sau Responsabilul centrului .............
și
consumator: Numele/prenumele: ..................
BI/CI/Pașaport nr. ...........
Cod: .............
Data includerii: ............
Data ieșirii: .............
1.
Obiectul acordului:
Articolul 1
Obiectul acordului constă în stabilirea unui cadru de raporturi între consumator și centrul de prevenire, evaluare și consiliere antidrog, ca urmare a includerii consumatorului în circuitul integrat de asistență.
2.
Drepturi și obligații:
Articolul 2
Consumatorul are dreptul:
a)
la informații cu privire la diferitele servicii și resurse existente;
b)
la informații cu privire la procesul terapeutic pe care îl parcurge, în orice fază a acestuia;
c)
la asistență în cadrul rețelei de asistență, adecvată la planul individualizat, și la includerea pe lista de așteptare în condițiile în care unul dintre serviciile selectate este pentru moment ocupat;
d)
la alegerea uneia dintre diferitele recomandări propuse de managerul de caz pe baza evaluării și informării cu rezultatele acesteia sau dreptul de a refuza, ceea ce este echivalat cu consimțământul informat de ieșire din program;
e)
la respect față de personalitatea, demnitatea și intimitatea sa;
f)
la confidențialitate față de toate informațiile referitoare la procesul de tratament, în conformitate cu prevederile legale referitoare la protecția datelor cu caracter personal;
g)
la eliberarea unei legitimații gratuite care să certifice includerea în program;
h)
la participarea familiei sau a unei persoane relevante pentru beneficiar, pe care acesta o consideră utilă în procesul terapeutic, în conformitate cu regulamentul centrului respectiv;
i)
la întreruperea voluntară în oricare dintre fazele programului de asistență, în condițiile manifestării consimțământului informat. În cazul învinuitului sau al inculpatului, întreruperea voluntară echivalează cu nerespectarea programului, conform prevederilor
art. 19^2 alin. (6) din Legea nr. 143/2000
privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare;
j)
la informare în cazul în care unul dintre serviciile din cadrul programului pe care le primește face parte dintr-un proiect de cercetare;
k)
la informare cu privire la regulamentele de organizare și funcționare ale furnizorilor de servicii pe care le accesează.
Articolul 3
Consumatorul are următoarele obligații:
a)
să respecte măsurile de asistență din planul individualizat, anexă la acord;
b)
să îndeplinească toate recomandările primite pe parcursul programului;
c)
să respecte regulamentul de organizare interioară al furnizorului și regimul de asistență al acestuia;
d)
să se supună testelor de prezență a drogurilor solicitate și probelor recomandate pentru stabilirea diagnosticului ori necesare pe parcursul tratamentului;
e)
să nu inducă în eroare refuzând sau înlocuind mostre de urină;
f)
să participe la măsurile de asistență în condițiile prevăzute în planul individualizat de tratament;
g)
să semneze luarea la cunoștință cu privire la consecințele renunțării voluntare la asistență, potrivit
anexei nr. 5 ;
h)
să răspundă la întrebările care i se pun în desfășurarea tratamentului și să ofere cu sinceritate toate datele și documentele necesare pentru o desfășurare mai bună a procesului terapeutic;
i)
să nu manifeste comportamente agresive fizice ori verbale, să nu posede arme de orice fel, să nu falsifice rețete sau orice alt tip de document, să nu consume droguri în incinta centrelor în care primește asistența, să nu incite la consum ori trafic de droguri în interiorul acestora, să ofere colaborare pentru buna funcționare a furnizorului și pentru menținerea resurselor materiale și a mediului;
j)
să se angajeze într-o utilizare adecvată a bunurilor la care are acces în cadrul serviciului de asistență;
k)
să mențină un comportament bazat pe respect, toleranță, colaborare și bună conviețuire;
l)
să anunțe, în cazul în care solicită orice servicii medicale, că se află în tratament cu antagonist de opiacee;
m)
să anunțe managerul de caz și furnizorii de servicii din program în cazul în care i s-au prescris medicamente de un alt doctor.
Articolul 4
Managerul de caz are drepturile și obligațiile prevăzute în Regulamentul de aplicare a dispozițiilor
privind prevenirea și combaterea traficului și consumului ilicit de droguri, cu modificările și completările ulterioare, precum și următoarele îndatoriri:
a)
să manifeste respect față de personalitatea, demnitatea și intimitatea consumatorului;
b)
să informeze consumatorul cu privire la diferitele servicii și resurse existente;
c)
să păstreze confidențialitatea față de toate informațiile referitoare la procesul de tratament, în conformitate cu prevederile legale.
3.
Durata
Articolul 5
Durata acordului se adaptează în funcție de durata planului de asistență, prelungindu-se la schimbarea sau la modificarea acestuia.
4.
Modificarea și încetarea acordului
Articolul 6
Acordul se modifică la schimbarea planului individualizat de asistență, printr-o anexă la acesta.
Articolul 7
Acordul încetează la ieșirea din program.
5.
Sancțiuni
Articolul 8
Neîndeplinirea obligațiilor conținute în prezentul acord atrage schimbarea programului de asistență, a furnizorului de servicii sau a planului de asistență și, după caz, răspunderea administrativă, civilă sau penală, potrivit legii.
Managerul de caz/Responsabilul centrului,
..............................
Consumator,
....................
DISPOZIȚII SPECIFICE
pentru substituția cu agoniști de opiacee
(acordul se va completa cu următoarele prevederi)
Drepturi și obligații ale consumatorului:
a)
să prezinte la fiecare administrare BI/CI, pașaportul și/sau legitimația în format electronic;
b)
să i se administreze agonistul în prezența personalului;
c)
să respecte orarul stabilit pentru administrarea agonistului; în caz contrar nu i se va elibera medicația;
d)
să i se elibereze agonistul pentru administrare la domiciliu, în cazul în care echipa terapeutică consideră că această măsură este recomandabilă;
e)
să anunțe furnizorii de servicii medicale că se află în tratament cu agonist de opiacee, în cazul în care solicită astfel de servicii;
f)
să anunțe managerul de caz și furnizorii de servicii din program în cazul în care i s-au prescris medicamente de un alt doctor;
g)
să justifice cu documente toate absențele de la administrarea de agonist sau de la altă măsură din planul individualizat de asistență;
h)
să nu consume alte substanțe psihoactive fără recomandare medicală;
i)
în cazul în care solicită suspendarea acestui tratament în orice moment, să i se aducă la cunoștință consecințele acestei decizii și să se supună dezintoxicării sub control medical;
j)
să semneze consimțământul informat de includere în programul de menținere cu agonist de opiacee.
Neprezentarea la administrarea de metadonă, fără o cauză justificată, timp de 7 zile consecutive sau 10 zile alternative, într-o perioadă de 30 de zile, poate fi considerată ca abandon.
PLAN INDIVIDUALIZAT DE TRATAMENT
1.
Date despre consumator: Numele/prenumele .......................... cod ....................
2.
Data admiterii: (semnarea acordului) ............ Program integrat de asistență: ........... .....................
3.
Data de începere a planului: .............
4.
Prezentarea problemelor pe arii:
Nr. 1 (istoric personal și de consum, semne de intoxicație/sevraj)
Nr. 2 (medical)
Nr. 3. (psihologic/motivație)
Nr. 4 (social/familial)
Nr. 5 (juridic)
PUNCTE TARI
PUNCTE SLABE
5.
Scop: ..........................
6.
Obiective:
Data la care se așteaptă să fie atinse obiectivele
1. ...................
...................
2. ...................
...................
3. ...................
...................
4. ...................
...................
5. ...................
...................
Numărul
Data
Metode (Servicii)
Cantitatea
Frecvența
Durata obiectivului
1.
2.
3.
4.
5.
Anexa 5 la regulament
ACORD
de ieșire la cerere, împotriva
recomandării profesionistului
CONSIMȚĂMÂNT INFORMAT
Numele/prenumele: .............. CI/BI ................, cu domiciliul în ................., planul individualizat de asistență .............
Serviciul/Furnizorul .............
Data .................
Acest document certifică faptul că subsemnatul, ......................, părăsesc tratamentul de la data ............, la insistențele mele și împotriva recomandărilor specialiștilor .....(denumirea furnizorului)....... .
Am fost informat cu privire la riscurile pe care le implică ieșirea din tratament în acest moment. Îmi asum responsabilitatea pentru orice consecință negativă care ar putea apărea ca urmare a ieșirii premature din tratament.
Am înțeles că orice solicitare ulterioară pentru readmiterea în ....(denumirea programului).... va necesita evaluarea și hotărârea echipei de tratament.
Prin semnarea prezentului, responsabilitatea deciziei îmi aparține și astfel echipa multidisciplinară/specialistul ............. este exonerată/exonerat de orice responsabilitate.
Semnătura: ..........................
Martor ..............................
Data .............
Anexa 6 la regulament
PROGRAME INTEGRATE DE ASISTENȚĂ (PIT)
Program integrat de asistență 1: Program drog 0 de intensitate mică
Obiective:
1.
dobândirea și/sau menținerea abstinenței;
2.
îmbunătățirea integrării familiale, sociale și profesionale;
3.
ameliorarea problemelor psihoemoționale și de comportament și optimizarea dezvoltării personale;
4.
dezvoltarea sau redobândirea abilităților sociale;
5.
stimularea includerii în activități profesionale, sportive, culturale.
Servicii:
1.
servicii medicale de bază și specializate; vaccinare;
2.
susținerea abstinenței cu antagoniști de opiacee;
3.
servicii de consiliere psihologică și/sau psihoterapie în scopul dezvoltării motivației, scăderii rezistenței la tratament sau creșterii acceptării acestuia;
4.
servicii de consiliere psihologică pre- și posttestare HIV, hepatită B și C și asupra practicării sexului protejat;
5.
testarea prezenței drogurilor;
6.
servicii de consiliere psihologică și/sau psihoterapie în scopul ameliorării problemelor psihoemoționale și de comportament și al optimizării dezvoltării personale;
7.
servicii de asistență socială;
8.
consiliere juridică;
9.
activități de informare, terapie educațională și vocațională în scopul creșterii autonomiei și valorii sociale individuale, al dezvoltării responsabilității și recâștigării abilităților sociale;
10.
educare-formare pentru dobândirea unor norme de coabitare, formare profesională: îmbogățirea cunoștințelor, obiceiurilor și tehnicilor profesionale;
11.
consiliere pentru dezvoltarea abilităților de căutare și obținere a unui loc de muncă;
12.
educare și formare pentru obținerea unui nivel educativ, cultural și relațional suficient pentru a conștientiza și participa la viața socială și a accesa servicii de sprijin comunitar.
Program integrat de asistență 2: Program drog 0
Obiective:
1.
întreruperea consumului de droguri sub control medical și menținerea abstinenței;
2.
îmbunătățirea integrării familiale, sociale și profesionale;
3.
ameliorarea problemelor psiho-emoționale și de comportament și optimizarea dezvoltării personale;
4.
dezvoltarea sau redobândirea abilităților sociale;
5.
stimularea includerii în activități profesionale, sportive, culturale.
Servicii: În plus față de serviciile oferite în PIT 1 pot fi oferite următoarele:
–
dezintoxicare substitutivă sau non-substitutivă, în ambulator sau în regim spitalicesc.
Program integrat de asistență 3: Program drog 0 cu stabilizare
Obiective:
1.
pregătirea pentru abstinență. Stabilizare biomedicală, psihologică, socială, juridică în vederea obținerii abstinenței;
2.
crearea condițiilor de bază pentru îmbunătățirea calității vieții;
3.
întreruperea consumului de droguri sub control medical și menținerea abstinenței;
4.
îmbunătățirea integrării familiale, sociale și profesionale;
5.
stimularea includerii în activități profesionale, sportive, culturale.
Servicii: În plus față de serviciile oferite în PIT 1 pot fi oferite următoarele:
1.
servicii medicale specializate pentru afecțiuni coexistente și/sau cauzate de consum și care necesită o intervenție imediată;
2.
servicii psihologice sau psihiatrice specializate pentru tulburări coexistente și/sau cauzate de consum și care necesită o intervenție imediată;
3.
servicii sociale și juridice specializate pentru condiții coexistente și/sau cauzate de consum și care necesită o intervenție imediată.
Program integrat de asistență 4: Program de reducere a riscurilor asociate consumului de droguri
a)
Program substitutiv cu agoniști de opiacee Obiective:
1.
înlocuirea drogului consumat cu un substitut opiaceu controlat medical;
2.
îmbunătățirea calității vieții;
3.
îmbunătățirea integrării familiale, sociale și profesionale;
4.
reducerea riscului de infectare cu HIV, hepatita B și C, tuberculoză, BTS-uri etc.;
5.
reducerea consumului de alte substanțe.
Servicii: În plus față de serviciile oferite în PIT 1 (mai puțin pct. 2) pot fi oferite următoarele:
1.
prescriere și eliberare de metadonă;
2.
servicii de consiliere psihologică în scopul practicării unui consum fără risc.
b)
Program de schimb de seringi și sau alte măsuri adresate reducerii riscurilor Obiective:
1.
intrarea în contact și atragerea populației din afara rețelei de tratament;
2.
asigurarea vigilenței epidemiologice; reducerea incidenței infecțiilor cu transmitere pe cale sanguină sau sexuală (HIV, hepatita B și C, BTS, tuberculoză);
3.
reducerea impactului și consecințelor negative rezultate în urma consumului;
4.
diminuarea conflictualității sociale și a incidențelor judiciare;
5.
facilitarea practicilor de injectare sigure;
6.
facilitarea schimbării căii de administrare, în sensul scăderii riscului de transmitere a infecțiilor pe cale sanguină;
7.
facilitarea stabilizării și/sau creșterea motivației pentru schimbare, în scopul inițierii unui tratament adecvat.
Servicii: În plus față de serviciile oferite în PIT 1 pot fi oferite următoarele:
1.
material steril de injectare și schimb de seringi;
2.
prezervative;
3.
intervenții în criză, asistență medicală, psihologică și socială de bază, vaccinări;
4.
depistarea patologiilor asociate și facilitarea trimiterii către servicii specializate;
5.
informare și/sau servicii de consiliere psihologică în scopul practicării sexului protejat și al unui consum fără risc;
6.
activități de informare cu privire la serviciile de asistență medicală, psihologică și socială existente;
7.
acoperirea necesităților de bază: alimentație, igienă, îmbrăcăminte, odihnă.
Anexa 7 la regulament
CRITERII
de orientare într-un program integrat de tratament
Pentru includerea în unul dintre cele 4 programe sunt necesare unul sau mai multe din criteriile enumerate la fiecare arie. Acestea au caracter orientativ pentru selecția programului adecvat profilului fiecărui consumator. Acolo unde criteriile sunt similare sau opuse, se va lua în considerare aria potrivită cazului și orientarea se va face pe baza cumulului criteriilor particulare ale consumatorului de pe toate ariile.
Program integrat de tratament 1 - Criterii de orientare
Descriere: Risc minim în toate ariile
Aria 1: Istoric personal și de consum, semne de intoxicație și/sau sindrom de abstinență:
1.
istoric scurt de consum;
2.
monodependență;
3.
istoric recent de administrare intravenoasă;
4.
absența consumului de droguri în ultimele două săptămâni, dar există potențial de recădere și necesită asistența de prevenire a recăderilor;
5.
consum de droguri cu potențial mic de dependență;
6.
nu prezintă risc de sevraj;
7.
nu este necesar un management medical pentru consumul de droguri;
8.
nu este necesară dezintoxicarea.
Aria 2: Condiții biomedicale și complicații:
1.
fără condiții medicale cronice;
2.
starea de sănătate nu a fost afectată de consum;
3.
existența unor condiții biomedicale care pot fi vindecate sau care nu interferează cu procesul de recuperare;
4.
există condiții medicale pentru care este necesară supervizarea medicală, dar nu este necesară monitorizarea zilnică.
Aria 3: Condiții psihologice sau psihiatrice și complicații. Acceptarea/rezistența la tratament. Potențial de recădere, continuare a consumului, alte probleme:
1.
fără condiții psihologice sau psihiatrice și complicații;
2.
există tulburări emoționale și/sau cognitive, dar care nu interferează cu procesul de recuperare;
3.
risc absent sau redus pentru sine sau alții;
4.
există condiții psihologice sau psihiatrice care pot fi abordate eficient în PIT 1;
5.
există condiții psihologice care necesită monitorizare atentă în regim închis;
6.
conștientizarea problemei și dorința de angajare în tratament;
7.
grad de conștientizare și/sau de motivare care necesită asistență structurată, de intensitate medie ori mare;
8.
risc redus de recădere;
9.
potențial de recădere care face necesară asistența în regim închis.
Aria 4: Condiții sociale și familiale:
1.
mediu suportiv;
2.
mediul nu interferează cu procesul de acordare a asistenței sau de recuperare;
3.
mediul nu este suportiv, dar asistența poate crește abilitățile de a face față dorinței imperioase de consum;
4.
mediu nesuportiv sau care interferează cu procesul de recuperare și este necesară acordarea asistenței în regim închis.
Aria 5: Situația juridică
Program integrat de tratament 2 - Criterii de orientare
Descriere: Risc minim de intoxicație acută severă, sindrom de abstinență abordabil medical imediat și risc minim în aria biomedicală, dar cu risc moderat în orice altă arie
Aria 1: Istoric personal și de consum, semne de intoxicație și/sau sindrom de abstinență:
1.
istoric mediu sau scurt de consum;
2.
monodependență;
3.
perioade de abstinență semnificative (60 de zile) în istoric;
4.
consum de droguri în ultimele două săptămâni;
5.
recădere recentă;
6.
risc minim de sevraj sever și există surse externe pentru administrarea medicației și monitorizare în sistem ambulatoriu;
7.
semne curente ale sindromului de abstinență moderat-sever, care necesită medicație și monitorizare în regim închis.
Aria 2: Condiții biomedicale și complicații:
1.
absența antecedentelor medicale sau condiții biomedicale stabilizate;
2.
starea de sănătate nu este grav afectată de consum;
3.
existența unor condiții biomedicale care pot fi vindecate sau nu interferează cu procesul de recuperare;
4.
există condiții medicale pentru care este necesară supervizarea medicală, dar nu este necesară monitorizarea zilnică.
Aria 3: Condiții psihologice sau psihiatrice și complicații. Acceptarea/rezistența la tratament. Potențial de recădere, continuare a consumului, alte probleme:
1.
există condiții psihologice sau psihiatrice care pot fi abordate eficient în PIT 2 în timpul dezintoxicării;
2.
există condiții psihologice care necesită monitorizare atentă în regim închis după dezintoxicare;
3.
condiții psihologice instabile, care necesită monitorizare structurată, dar nu influențează dezintoxicarea;
4.
risc absent sau redus pentru sine sau pentru alții;
5.
există tulburări emoționale și/sau cognitive, dar care nu interferează cu procesul de recuperare;
6.
fără condiții psihologice sau psihiatrice și complicații;
7.
potențial de creștere a motivației, dacă sunt oferite intervenții suplimentare;
8.
istoric de noncomplianță la dezintoxicare ambulatorie și necesită asistență în regim închis;
9.
conștientizarea problemei și dorința de angajare în tratament;
10.
necesită asistență pentru prevenirea recăderilor;
11.
risc redus-mediu de recădere; potențial de recădere care face necesară asistența în regim închis.
Aria 4: Condiții sociale și familiale:
1.
mediu în care asistența poate crește abilitățile de a face față dorinței imperioase de consum;
2.
mediu nesuportiv sau care interferează cu procesul de recuperare și este necesară acordarea asistenței în regim închis, iar măsurile pot restabili condițiile necesare reabilitării;
3.
mediul nu interferează cu procesul de acordare a asistenței sau de recuperare;
4.
mediu suportiv care permite administrarea medicației și monitorizarea dezintoxicării în ambulatoriu.
Aria 5: Situația juridică
Program integrat de tratament 3 - Criterii de orientare
Descriere: Risc mediu-crescut de intoxicație acută severă, sindrom de abstinență de severitate moderată/crescută neabordabil medical imediat sau risc moderat în aria biomedicală sau psihoemoțională plus risc crescut în orice altă arie.
Aria 1: Istoric personal și de consum, semne de intoxicație și/sau sindrom de abstinență:
1.
istoric mediu sau scurt de consum;
2.
monodependență/polidependență ce poate fi stabilizată;
3.
istoric de consum de alte droguri/medicamente;
4.
perioade de consum compulsiv semnificative;
5.
risc de sevraj moderat-sever;
6.
semne curente ale sindromului de abstinență care necesită medicație și monitorizare după stabilizare;
7.
istoric de consum îndelungat care permite dezintoxicarea după stabilizare.
Aria 2: Condiții biomedicale și complicații:
1.
starea de sănătate este grav afectată de consum și necesită stabilizare;
2.
existența unor condiții biomedicale, dar acestea pot fi vindecate/stabilizate înaintea și/sau în timpul procesului de recuperare, pentru a nu interfera cu acesta;
3.
există condiții medicale pentru care este necesară supervizarea medicală, dar nu este necesară monitorizarea zilnică;
4.
afecțiuni medicale în tratament, care pot interfera cu medicația pentru dezintoxicare și necesită consult interdisciplinar;
5.
absența condițiilor biomedicale.
Aria 3: Condiții psihologice sau psihiatrice și complicații. Acceptarea/rezistența la tratament. Potențial de recădere, continuare a consumului, alte probleme:
1.
există tulburări emoționale și/sau cognitive care interferează cu procesul de recuperare și necesită stabilizare înaintea dezintoxicării;
2.
există condiții psihologice sau psihiatrice care necesită monitorizare atentă în regim închis înainte de dezintoxicare;
3.
condiții psihiatrice sau psihologice care necesită stabilizare înaintea dezintoxicării;
4.
există condiții psihologice sau psihiatrice care pot fi abordate eficient în PIT 3;
5.
există tulburări emoționale și/sau cognitive, dar care nu interferează cu procesul de recuperare;
6.
risc pentru sine sau pentru alții, care necesită stabilizare înaintea dezintoxicării;
7.
fără condiții psihologice sau psihiatrice și complicații;
8.
rezistență la tratament; necesită asistență pentru creșterea motivației înainte de intrarea în tratament;
9.
grad redus sau absent de conștientizare și/sau motivare; necesită asistență structurată, de intensitate medie sau mare, pentru intrarea în tratament;
10.
istoric de noncomplianță ce necesită asistență în regim închis;
11.
conștientizarea problemei și dorința de angajare în tratament;
12.
potențial de recădere care face necesară asistența în regim închis;
13.
istoric de recădere la o intensitate mai redusă a intervențiilor;
14.
necesită asistență pentru prevenirea recăderilor;
15.
risc redus de recădere.
Aria 4: Condiții sociale și familiale:
1.
mediul nu este suportiv, dar asistența poate crește abilitățile de a face față dorinței de consum;
2.
mediu nesuportiv sau care interferează cu procesul de recuperare și este necesară acordarea asistenței în regim închis;
3.
necesită suport social minim înaintea intrării în tratament;
4.
mediul nu interferează cu procesul de acordare a asistenței sau de recuperare;
5.
mediu suportiv care permite administrarea medicației și monitorizarea dezintoxicării în ambulatoriu.
Aria 5: Situația juridică
Program integrat de tratament 4 - Criterii de orientare
Descriere: Risc sever datorat intoxicației/sevrajului sau semnelor/simptomelor biomedicale sau emoționale/ comportamentale
Aria 1: Istoric personal și de consum, semne de intoxicație și/sau sindrom de abstinență:
1.
vârsta peste 18 ani;
2.
consum de heroină;
3.
testare pozitivă pentru heroină sau metadonă;
4.
istoric lung de consum în cantitate mare;
5.
polidependență;
6.
consum de opiacee intravenos în ultimul an;
7.
risc de sevraj sever;
8.
eșecuri repetate în programe drog 0;
9.
perioade semnificative de consum compulsiv;
10.
multiple episoade de recădere.
Aria 2: Condiții biomedicale și complicații:
1.
starea de sănătate este grav afectată de consum și necesită menținere;
2.
există unele condiții biomedicale, dar acestea pot fi vindecate înaintea și/sau în timpul procesului de recuperare și nu interferează cu menținerea;
3.
există condiții medicale severe în legătură sau nu cu consumul de heroină, pentru a căror stabilizare este necesară intrarea într-un program de menținere cu agoniști de opiacee;
4.
sarcina apărută la o consumatoare de heroină.
Aria 3: Condiții psihologice sau psihiatrice și complicații. Acceptarea/rezistența la tratament. Potențial de recădere, continuare a consumului, alte probleme:
1.
există tulburări emoționale și/sau cognitive care interferează cu procesul de recuperare și necesită menținere cu agoniști;
2.
condiții psihiatrice sau psihologice care necesită intrarea într-un program de menținere cu agoniști de opiacee;
3.
risc pentru sine sau alții, care necesită menținere cu agoniști;
4.
există condiții psihologice sau psihiatrice importante;
5.
există condiții psihologice sau psihiatrice care pot fi abordate în PIT 4;
6.
există tulburări emoționale și/sau cognitive, dar care nu interferează cu procesul de recuperare;
7.
fără condiții psihologice sau psihiatrice și complicații;
8.
rezistență la tratament; necesită asistență pentru creșterea motivației înaintea și în timpul tratamentului;
9.
grad redus sau absent de conștientizare și/sau motivare; necesită asistență structurată, de intensitate medie sau mare;
10.
istoric de noncomplianță ce necesită asistență în regim închis;
11.
conștientizarea problemei și dorința de angajare în tratament de menținere;
12.
risc crescut de recădere;
13.
potențial de recădere care face necesară asistența în regim închis;
14.
istoric de recădere la o intensitate mai mică a intervențiilor.
Aria 4: Condiții sociale și familiale:
1.
mediu nesuportiv sau care interferează cu procesul de recuperare și este necesară acordarea asistenței în regim închis;
2.
necesită suport social;
3.
mediul nu este suportiv, dar asistența poate crește abilitățile de a face față dorinței de consum;
4.
mediul nu interferează cu procesul de acordare a asistenței sau de recuperare;
5.
mediu suportiv care permite administrarea medicației și monitorizarea menținerii în ambulatoriu.
Aria 5: Situația juridică
Anexa 8 la regulament
FOAIE INDIVIDUALĂ DE URGENȚĂ
pentru consumul de droguri
1.
Numărul fișei clinice de urgență
2.
Numărul de identificare al spitalului
3.
Data admiterii în urgență
4.
Codul
5.
Sexul
1.
Bărbat
2.
Femeie
3.
Neidentificat
6.
Data nașterii
7.
Locul nașterii
1.
Născut în România
2.
Născut în altă țară
8.
Cetățenia
9.
Etnia
10.
Județul de reședință
11.
Municipiul de reședință
12.
Condiția legală a pacientului
1.
Deținut
2.
Nu este deținut sau fără referințe la condiția legală
3.
Necunoscută
13.
Diagnosticul de urgență
13a)
13b)
13c)
14.
Denumirea drogurilor care se menționează în fișa clinică
14a)
14b)
14c)
14d)
14e)
14f)
15.
Calea de administrare
1.
Orală
2.
Inhalare
3.
Intranazală
4.
Parenterală
5.
Intravenoasă
6.
Altele
7.
Necunoscută
16.
Evidențe ale relației directe dintre consumul de droguri și urgența menționată de către medic
1.
Da
2.
Nu
17.
Denumirea drogurilor pe care medicul le-a relaționat cu urgența din fișa clinică
17a)
17b)
17c)
17d)
Anexa 9 a)
la regulament
FOAIE INDIVIDUALĂ
de admitere la tratament pentru consumul de droguri
1.
Numărul foii de observație
2.
Data admiterii la tratament
3.
Data externării
4.
Numărul de identificare al centrului
5.
Codul
6.
Sexul
1.
Bărbat
2.
Femeie
9.
Neidentificat
7.
Data nașterii
8.
Locul nașterii
8a)
Născut în România: județul
8b)
Născut în altă țară
9.
Cetățenia
10.
Etnia
11.
Județul de reședință
12.
Municipiul de reședință
13.
Tipul contractului
1.
Pacient nou
2.
Pacient vechi
9.
Nespecificat
14.
Aflat sub tratament la altă unitate
1.
Da
2.
Nu
9.
Nespecificat
15.
Drogul principal pentru care este admis la tratament
16.
Frecvența consumului drogului principal în ultimele 30 de zile anterioare admiterii la tratament
1.
În fiecare zi
2.
4-6 zile/săptămână
3.
2-3 zile/săptămână
4.
O zi/săptămână
5.
Mai puțin de o zi/săptămână
6.
Nu a consumat
9.
Necunoscută
17.
Anul începerii consumului de droguri
18.
Tratament anterior pentru același drog pentru care se va trata acum
1.
Da
2.
Nu
9.
Necunoscut
19.
Calea cea mai frecventă de administrare a drogului principal în ultimele 30 de zile de consum
1.
Orală
2.
Inhalare (gaze sau vapori)
3.
Intranazală
4.
Parenterală
5.
Intravenoasă
6.
Altele
7.
Fumat
9.
Necunoscută
20.
Alte droguri consumate în ultimele 30 de zile înainte de admiterea la tratament
20a)
20b)
20c)
20d)
21.
Timpul care a trecut de când și-a injectat ultima oară orice drog
01.
Mai puțin de o oră
02.
Mai puțin de 12 ore
03.
Mai puțin de 24 de ore
04.
Ultima săptămână
05.
Ultima lună
06.
Ultimele 3 luni
07.
Ultimele 6 luni
08.
Ultimul an
09.
Ultimii 2 ani
10.
Peste 2 ani
11.
Niciodată injectat
99.
Necunoscut
22.
Starea HIV, HB, HC
1.
Da
2.
Nu
9.
Nespecificată
22a)
Testat pentru HIV
22b)
Confirmat HIV
22c)
Testat pentru HB
22d)
Confirmat HB
22e)
Testat pentru HC
22f)
Confirmat HC
23.
Patologie somatică asociată în mod direct consumului de droguri
1.
Hepatită B
2.
Hepatită C
3.
HIV/SIDA
4.
Sifilis
5.
Altele
24.
Patologie psihiatrică asociată consumului de droguri
1.
Schizofrenie
2.
Tulburare afectivă
3.
Tulburare de personalitate de tip antisocial
4.
Tulburare de personalitate de tip borderline
5.
Tulburare de personalitate de tip polimorf
6.
Tulburare de personalitate de tip emoțional-instabilă
7.
Schizofrenie și alte tulburări psihotice
8.
Alte tipuri de tulburări de personalitate
9.
Altele
10.
Nu
25.
Asigurare de sănătate
1.
Da
2.
Nu
26.
Statutul profesional principal în momentul admiterii la tratament
01.
Cu contract pe perioadă nedefinită sau liber-profesionist (chiar dacă este în concediu)
02.
Cu contract temporar (chiar dacă este în concediu)
03.
Lucrează fără salariu pentru familie
04.
Șomer, fără să fi lucrat înainte
05.
Șomer, a lucrat înainte
06.
Handicapat permanent, pensionar
07.
Elev
08.
Student sau persoană cuprinsă în alte tipuri de formare inițială sau continuă
09.
Realizează exclusiv activități casnice
10.
Fără ocupație
11.
În altă situație
99.
Necunoscut
27.
Nivelul maxim de studii complete
01.
Nu știe nici să citească nici să scrie
02.
Școală primară incompletă
03.
Școală primară completă
04.
Gimnaziu
05.
Liceu
06.
Școală profesională
07.
Studii universitare de scurtă durată
08.
Studii universitare
09.
Altele
99.
Necunoscut
28.
Vârsta părăsirii școlii
29.
Cine trimite
01.
Alt serviciu de tratament al toxicodependențelor
02.
Medic de familie, sistem de asistență primară
03.
Spital sau alte servicii de sănătate
04.
Servicii sociale
05.
Penitenciar, centru de internare pentru minori
06.
Servicii legale
07.
Firma sau angajator
08.
Familia sau prietenii
09.
Inițiativă proprie
10.
Altele
99.
Necunoscut
30.
Cu cine a locuit în ultimele 30 de zile înainte de admiterea la tratament
01.
Singur/Singură
02.
Cu partenerul/partenera
03.
Doar cu copiii
04.
Cu partenerul/partenera și copiii
05.
Cu părinții sau cu familia de origine
06.
Cu prieteni
07.
Cu alți consumatori
08.
Altele
9.
Necunoscut
31.
Unde a locuit în ultimele 30 de zile premergătoare admiterii la tratament
01.
Casă, apartament
02.
Penitenciar, centru de internare pentru minori
03.
Alte instituții
04.
Pensiuni, hoteluri, cabane
05.
Locuință instabilă/precară
06.
Alte locuri
9.
Necunoscut
32.
Tratamentul aplicat
01.
Dezintoxicare
02.
Fără medicație
03.
Sfătuire, suport
04.
Trimitere în alt centru
05.
Tratament neinițiat
06.
Substituție
9.
Necunoscut
33.
Rezolvarea cazului
01.
Externare voluntară
02.
În tratament RTS
03.
În tratament ZI
04.
Externare la cerere
05.
Excludere din program
06.
Externare
Anexa 9 b)
la regulament
Oraș ........................
Județ ........................
Unitatea .................. cod unitate ..............
Număr foaie observație ........................
CAZURI
înregistrate de HVC/HVB în rândul
consumatorilor de droguri injectabile
Cod pacient ........................
Data internării ....................
Data externării ....................
Sexul: Feminin
Masculin
Data nașterii ............
Diagnosticul la internare: HVB
HVC
Ambele
Tipul cazului: Acut
Cronic
Ambele
Calea de infectare: Sanguină
Sexuală
Verticală
Necunoscută
Diagnostic confirmat și prin teste de laborator: DA .................. pentru HVC-ARN
DA .................. Ag HBe
DA .................. ambele
NU
Utilizarea drogurilor injectabile: Vreodată
Regulat (în ultimele 12 luni) Nu
Formular completat de ........................
Anexa 9 c)
la regulament
Oraș ........................
Județ ........................
Unitatea .................. cod unitate .............
Număr foaie observație ........................
PREVALENȚA
infecțiilor cu HIV, HVB/HVC în rândul
consumatorilor de droguri injectabile
Cod pacient ........................
Data internării .....................
Data externării ....................
Sex: Feminin
Masculin
Data nașterii ............................
Utilizarea drogurilor injectabile: Vreodată
Regulat (în ultimele 12 luni)
Nespecificat
Tipul de drog injectat: Heroină
Alte opiacee (exceptând heroina) ............. se specifică
Nonopiacee (specificați) .....................
De când se injectează: Mai mult de 2 ani
Mai puțin de 2 ani
Nu știu/nu specifică
Testarea s-a făcut: Cu consimțământul persoanei
Fără consimțământul persoanei
Testat pentru: Ag HBs
Anti HBs
Anti HBc
Ac HVC
Ac HIV
Pozitiv pentru: Ag HBs
Anti HBs
Anti HBc
Ac HVC
Ac HIV
Confirmat pentru: HVB
HVC
HIV
Produsul testat: Salivă
Sânge Urină
Altele (specificați) .......................................
Data testării ..............................................
Formular completat de ...........................
Anexa 9 d)
la regulament
FIȘĂ
de înregistrare individuală a decesului ca urmare a
reacției acute la substanțe psihoactive (deces RASP)
1.
Numele și prenumele decedatului
2.
BI/CI al/a decedatului
3.
Numărul raportului medico-legal sau al autopsiei
4.
Numărul fișei toxicologice
5.
Numărul de înmatriculare
6.
Instituția de unde se colectează datele
7.
Instanța judecătorească care transmite cazul:
7.a)
Județul
7.b)
Municipiul
8.
Localitatea unde a survenit decesul
9.
Municipiul unde a survenit decesul
10.
Data decesului
11.
Cod
12.
Sex
13.
Data nașterii
14.
Vârstă
15.
Locul nașterii:
15.a)
Născut în România
15.b)
Născut în altă țară
16.
Cetățenie
17.
Localitatea de domiciliu
18.
Municipiul/județul de domiciliu
19.
Starea civilă (1. celibatar; 2. căsătorit; 3. separat/divorțat; 4. văduv)
20.
Proveniența cadavrului (1. domiciliu; 2. hotel/ pensiune; 3. stradă; 4. stabiliment public; 5. spital; 6. penitenciar; 7. alt loc)
21.
Criterii clinice de moarte prin reacție acută datorată consumului de droguri, îndeplinite:
21.a)
Evidențe ale consumului recent de droguri
1.
Da
2.
Nu
–
Dovezi clinice documentate de patologie acută datorată consumului de droguri, imediat înainte de moarte
–
Semne fizice ale administrării recente de substanțe psihoactive (intravenos) sau prezența resturilor de substanțe psihoactive în cavitatea bucală, fose nazale, stomac etc.
–
Prezența de substanțe psihoactive sau ustensile (seringi, folie de aluminiu, recipiente de pastile etc.) la locul decesului
–
Antecedente privind consumul recent, menționate de familie, prieteni sau cunoscuți ori de medicul legist în expertize medico-legale anterioare
21.b)
Semne la autopsie compatibile cu moartea prin reacție acută la droguri
1.
Da
2.
Nu
21.c)
Diagnosticul medico-legal al morții RAD
1.
Da
2.
Nu
22.
Evidențe ale suicidului
1.
Da
2.
Nu
23.
Semne recente de injectare IV (mai puțin de o săptămână înaintea morții)
1.
Da
2.
Nu
24.
Moarte a cărei cauză de bază este o patologie anterioară, complicată prin consumul de droguri
1.
Da
2.
Nu
25.
Anticorpi anti-HIV 1. Pozitiv 2. Negativ
26.
Substanțe psihoactive sau metaboliții detectați la analizele toxicologice:
26.a)
Substanțe psihoactive sau metaboliți detectați la analizele toxicologice
26.b)
Tipul mostrei biologice (0. păr; 1. sânge; 2. urină; 3. bilă; 4. gastric; 5. LCR; 6. viscere; 7. umoare vitroasă; 8. altele; 9. necunoscut)
26.c)
Rezultatul cantitativ (în micrograme/ml, exceptând alcoolul în grame/litru)
Denumirea instituției care a realizat analizele toxicologice adnotate
Denumirea drogurilor consumate imediat înaintea morții
Anexa 10 la regulament
------
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.