Normele din 2 aprilie 2007

Casa Națională de Asigurări de Sănătate îndeplinește funcția de organism de legătură care asigură comunicarea cu organismele similare din statele care au încheiat cu România documente internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.

Casele de asigurări de sănătate îndeplinesc funcția de instituție competentă, care suportă cheltuielile pentru prestațiile de boală și maternitate și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate acordate asiguraților proprii de către furnizori de servicii medicale din alte state, în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.

Casa Națională de Asigurări de Sănătate deschide la o bancă comercială un cont în lei în care casele de asigurări de sănătate vor vira sumele reprezentând cheltuielile ocazionate de acordarea prestațiilor de boală și maternitate și indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate asiguraților proprii de către furnizori de servicii medicale din alte state, în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.

Pentru operațiunile privind plățile sau rambursările se utilizează cursul valutar al băncii comerciale prevăzute la alin. (1).

Banca prevăzută la alin. (1) va fi selectată de Casa Națională de Asigurări de Sănătate cu respectarea prevederilor

art. 9 alin. (6) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 146/2002

privind formarea și utilizarea resurselor derulate prin trezoreria statului, aprobată cu modificări prin

Legea nr. 201/2003 , cu modificările și completările ulterioare, iar prin această bancă se vor derula operațiunile de decontare ocazionate de acordarea serviciilor medicale furnizate în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.

Casa de asigurări de sănătate administrează baza de date cu cetățenii străini beneficiari ai serviciilor medicale în România și solicită instituțiilor competente din statele din care provin cetățenii străini rambursarea cheltuielilor prin intermediul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în conformitate cu prevederile documentelor internaționale la care România este parte.

Casa Națională de Asigurări de Sănătate prezintă organismului de legătură din statul din care provine asiguratul străin, beneficiar al serviciilor medicale, cererea de rambursare a cheltuielilor, în termenele și condițiile prevăzute în documentele internaționale la care România este parte.

Casa Națională de Asigurări de Sănătate deschide un cont în valută în care organismele de legătură prevăzute la alin. (2) virează sumele reprezentând cheltuielile aferente serviciilor medicale acordate asiguraților străini pe teritoriul României.

Cheltuielile de administrare a acestui cont se vor înscrie în bugetul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate la titlul II "Bunuri și servicii" alineatul 20.30.30 "Alte cheltuieli cu bunuri și servicii".

Echivalentul în lei al sumelor încasate de la organismul de legătură este transferat către casa de asigurări de sănătate pentru acoperirea cheltuielilor ocazionate de acordarea prestațiilor de boală și maternitate și indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate cetățenilor străini pe teritoriul României.

Eventualele diferențe de curs valutar vor fi suportate din bugetul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.

Casa de asigurări de sănătate virează în contul deschis de Casa Națională de Asigurări de Sănătate la o bancă comercială echivalentul în lei al sumelor în valută reprezentând cheltuielile ocazionate de acordarea prestațiilor de boală și maternitate asiguraților aflați în evidența acestora de către furnizori de servicii medicale din alte state, în baza documentelor internaționale cu prevederi în domeniul sănătății.

Pentru rambursarea cheltuielilor prevăzute la alin. (1), angajamentul legal îl constituie cererea de rambursare a cheltuielilor. Formularele "Propunere de angajare a unei cheltuieli" și "Angajamentul bugetar individual/global" se întocmesc în baza cererii de rambursare a cheltuielilor. Viza "Bun de plată" se acordă în baza formularelor de rambursare a cheltuielilor.

Casa Națională transferă către organismul de legătură din statul unde s-au acordat prestațiile de boală și maternitate sumele în valută pentru cheltuielile menționate la alin. (1) și (4).

Eventualele diferențe de curs valutar vor fi suportate din bugetul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.

Sumele prevăzute la alin. (1) se suportă din bugetul casei de asigurări de sănătate de la capitolul "materiale și prestări servicii cu caracter medical".

În condițiile în care unui asigurat român aflat pe teritoriul unui stat membru al Uniunii Europene i se acordă asistență medicală fără ca acesta să prezinte cardul european de asigurări sociale de sănătate unității sanitare de la locul de ședere, asiguratul român suportă contravaloarea serviciilor medicale acordate.

În baza unei cereri formulate ulterior către casa de asigurări de sănătate la care persoana este asigurată, însoțită de documentele justificative, asiguratului i se pot rambursa costurile acestor servicii în conformitate cu procedura instituită pentru utilizarea formularului E 126, prevăzută în

Regulamentul (CEE) nr. 1408/71

al Consiliului privind aplicarea regimurilor de securitate socială în raport cu lucrătorii salariați, cu lucrătorii independenți și cu familiile acestora care se deplasează în cadrul Comunității, precum și în

Regulamentul (CEE) nr. 574/72

de stabilire a normelor de aplicare a

Regulamentului (CEE) nr. 1408/71

.