HG nr. 206/1998
privind asistența cu medicamente pentru tratamentul ambulatoriu, în anul 1998
prezumat în vigoare 1 act modificator
Legături cu alte acte
Ce i s-a întâmplat acestui act
Modificat prin 1
- HG nr. 321/1998 19 iunie 1998 pentru modificarea și completarea Hotărârii Guvernului nr. 206/1998 privind asistența cu m…
Ce face acest act
Are ca temei 1
- Constituția din 1992 22 decembrie 1992 (prevederi anume) a Uniunii Internationale a Telecomunicatiilor
În temeiul prevederilor art. 107 alin. (1) și (2) din Constituția României,
Guvernul României hotărăște:
Articolul 1
Medicamentele esențiale pentru uz uman corespunzătoare denumirilor comune internaționale, care se eliberează fără contribuția asiguratului, sunt prevăzute în anexa nr. 1.
Prețul de vânzare cu amănuntul al medicamentelor prevăzute la alin. (1) se suporta din bugetul Fondului inițial de asigurări sociale de sănătate, din bugetul Fondului special pentru sănătate, precum și din bugetul de stat, în condițiile legii.
Articolul 2
Medicamentele esențiale pentru uz uman, corespunzătoare denumirilor comune internaționale, care se eliberează cu contribuția asiguratului, sunt prevăzute în anexa nr. 2.
Prețul de vânzare cu amănuntul al medicamentelor prevăzute la alin. (1) se acoperă până la intrarea în vigoare a contractului-cadru, în proporție de 80% din prețul de referința, de către Ministerul Sănătății, din bugetul Fondului inițial al asigurărilor sociale de sănătate, constituit în condițiile legii, și în proporție de 20% de către asigurant.
Articolul 3
Ministerul Sănătății va difuza în rețeaua sanitară denumirile comerciale și prețurile de referința ale produselor farmaceutice corespunzătoare listei denumirilor comune internaționale cuprinse în anexa nr. 2.
Articolul 4
Normele metodologice privind prescrierea, eliberarea și decontarea medicamentelor de uz uman, prevăzute la art. 1 și 2, sunt cuprinse în anexa nr. 3 la prezenta hotărâre.
Articolul 5
Ministerul Sănătății, care îndeplinește atribuțiile Casei Naționale de Asigurări în anul 1998, este abilitat sa stabilească sau sa actualizeze lista denumirilor comune internaționale ale medicamentelor cu și fără contribuție personală, în funcție de progresul terapeuticii, cu avizul Colegiului Medicilor din România și al Colegiului Farmacistilor din România, care se publică în Monitorul Oficial al României.
Articolul 6
Până la aprobarea legii bugetului de stat pe anul 1998, decontarea medicamentelor acordate în tratamentul ambulatoriu, care în anul 1997 se suporta din Fondul special pentru sănătate, se face din sumele încasate pentru acest fond și, în completare, din sumele încasate la bugetul asigurărilor sociale pentru sănătate.
Sumele care se pot utiliza lunar cu aceasta destinație nu pot depăși 1/12 din suma totală cheltuită în anul 1997 pentru compensarea medicamentelor din Fondul special pentru sănătate. În același mod se va proceda și cu celelalte cheltuieli care au fost finanțate în anul 1997 din bugetul Fondului special pentru sănătate.
Articolul 7
Anexele nr. 1-3 fac parte integrantă din prezenta hotărâre.
Articolul 8
Prevederile prezentei hotărâri se aplică până la intrarea în vigoare a contractului-cadru, care va fi elaborat în termen de cel mult 30 de zile de la aprobarea legii bugetului de stat pe anul 1998.
Articolul 9
Pe data intrării în vigoare a prezentei hotărâri se abroga
Hotărârea Guvernului nr. 44/1998
privind asistența cu medicamente pentru tratamentul ambulatoriu, în anul 1998, publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 73 din 17 februarie 1998.
PRIM-MINISTRU VICTOR CIORBEA Contrasemnează: Ministrul sănătății, Ion Victor Bruckner Ministrul finanțelor, Daniel Daianu Ministru de stat, ministrul muncii și protecției sociale, Alexandru Athanasiu
Anexa 1 LISTA
denumirilor comune internaționale (D.C.I.) ale medicamentelor
fără contribuție personală, în ambulatoriu
Nr.
D.C.I.
Nr.
D.C.I.
1.
ACIDUM RETINOICUM
67.
MIANSERINUM
2.
ADENINĂ
68.
MORPHINUM**)
3.
AMFASTINUM
69.
NITRAZEPAMUM
4.
AMINOGLUTETHIMIDUM
70.
NORTRIPTYLINUM
5.
ASPARAGINAZUM
71.
ONDANSETRONUM
6.
AZATHIOPRINUM
72.
OXAZEPAMUM
7.
BACLOFENUM
73.
PACLITAXELUM
8.
BIPERIDENUM
74.
PAROXETINUM
9.
BLEOMYCINUM SULFAS
75.
PERICIAZINUM
10.
BROMAZEPAMUM
76.
PETHIDINUM**)
11.
BROMCRIPTINUM
77.
PIPOTIAZINUM
12.
BUFORMINUM
78.
PRIMIDONUM
13.
BUSPIRONUM
79.
PROCARBAZINUM
14.
BUSULFANUM
80.
PYRAZINAMIDUM
15.
CALCII FOLINAS
81.
RIFAMPICINUM
16.
CARBOPLATINUM
82.
SELEGILINUM
17.
CHLORAMBUCILUM
83.
TAMOXIFENUM
18.
CHLOROQUINUM
84.
TERIZIDONUM
19.
CISPLATINUM
85.
THIOPROPERAZINUM
20.
CLOMIPRAMINUM
86.
THIORIDAZINUM
21.
CLOZAPINUM
87.
THIOTEPUM
22.
CYCLOBARBITALUM
88.
TIANEPTINUM
23.
CYCLOPHOSPHAMIDUM
89.
TIOGUANINUM
24.
CYTARABINUM
90.
TOLBUTAMIDUM
25.
DACARBAZINUM
91.
TRETINOINUM
26.
DACTINOMYCINUM
92.
TRIMIPRAMINUM
27.
DAPSONUM
93.
VINBLASTINUM
28.
DAUNORUBICINUM
94.
VINCRISTINUM
29.
DOCETAXOLUM
95.
VINDESINUM
30.
DOXEPINUM
96.
VINORELBINUM
31.
DOXORUBICINUM
97.
ZUCLOPENTHIXOLUM
32.
EPIRUBICINUM
98.
SACCHARINUM
33.
ETHAMBUTOLUM
99.
NATRII CYCLAMAS
34.
ETHOSUXIMIDUM
100.
ASPARTAMUM
35.
ETOPOSIDUM
101.
ALPRAZOLAMUM***)
36.
FILGRASTIMUM
102.
CARDIOXANUM***)
37.
FLUNITRAZEPAMUM
103.
CYCLOSERINUM***)
38.
FLUOROURACILUM
104.
CICLOSPORINUM***)
39.
FLUPHENAZINUM
105.
FORMESTANUM***)
40.
FLUSPIRILENUM
106.
FOSFESTROLUM***)
41.
FLUVOXAMINUM
107.
FOSFOMYCINUM***)
42.
FOTEMUSTINUM
108.
GABAPENTINUM***)
43.
GANCICLOVIRUM
109.
INTERFERONUM ALFA***)
44.
GEMCITABINUM
110.
INTERFERONUM BETA***)
45.
GLIBENCLAMIDUM
111.
MILTEFOSINUM***)
46.
GLICAZIDUM
112.
MOCLOBEMIDUM***)
47.
GLIPIZIDUM
113.
MOLGRAMOSTIMUM***)
48.
GLIQUIDONUM
114.
MYCOPHENOLATUM***)
49.
GOSERELINUM
115.
PYRIMETHAMINUM***)
50.
GRANISETRONUM
116.
RIFABUTINUM***)
51.
HYDROXYCARBAMIDUM
117.
RISPERIDONUM***)
52.
HYDROXYCHLOROQUINUM
118.
SERTRALINUM***)
53.
IDARUBICINUM
119.
TIAPRIDUM***)
54.
IFOSFAMIDUM
120.
TOPOTECANUM***)
55.
IMIPRAMINUM
121.
TROPISETRONUM***)
56.
INSULINE
122.
VIGABATRINUM***)
57.
ISONIAZIDUM
123.
LENOGRASTINUM***)
58.
LAMOTRIGINUM
124.
THYMOSTIMULINUM***)
59.
LITHI CARBONAS
125.
ZIDOVUDINUM***)
60.
LOMUSTINUM
126.
ZALCITABINUM***)
61.
MEGESTROLUM
127.
LAMIVUDINUM***)
62.
MELPHALANUM
128.
RITORNAVIR***)
63.
MERCAPTOPURINUM
129.
SAQUINAVIR***)
64.
MESNUM
130.
STAVUDINUM***)
65.
METFORMINUM
131.
INDINAVIR***)
66.
METHOTREXATUM
132.
VALACYCLOVIRUM***)
-------------
Pentru tratamentele gratuite în ambulatoriu, pentru copii, se poate prescrie orice medicament de uz pediatric în limita competentei medicului și a fondurilor puse la dispoziție, în condițiile legislației în vigoare.
*) Prescripție în regim de timbru sec.
Notă
***) Prescripție limitată, numai cu aprobarea direcției sanitare județene sau a comisiei numite prin direcția sanitară judeteana, în limita fondurilor disponibile.
NOTĂ:
Anexa 2 LISTA
denumirilor comune internaționale (D.C.I.) ale medicamentelor care se eliberează cu contribuția bolnavilor
1. ACENOCOUMAROLUM
2. ACETAZOLAMIDUM
3. ACICLORIRUM
4. ACIDUM CHLOROGLYCICUM (și saruri)
5. ACIDUM FOLICUM
6. ACIDUM NALIDIXICUM
7. ACIDUM PARA-AMIBOBENZOICUM
8. ACIDUM VALPROICUM (și sarurile)
9. ALLOPURINOLUM
10. ALLYLESTRENOLUM
11. AMANTADINUM
12. AMILORIDUM
13. AMINOPHYLLUM
14. AMINODARONUM
15. AMITRIPTYLINUM
16. AMLODIPINUM
17. AMOXICILLINUM
18. AMPICILLINUM
19. ATENOLOLUM
20. AZATHIOPRINUM
21. BECLOMETASONUM
22. BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM
23. BENZYLPENICILLINUM
24. BENZYLPENICILLINUM PROCAINICUM
25. BUDESONIDUM
26. BEZAFIBRATUM
27. CALCITONINUM
28. CALCITRIOLUM
29. CAPTOPRILUM
30. CARBAMAZEPINUM
31. CEFACLORUM
32. CHINIDINI SULFAS
33. CHLOROPYRAMIMUM
34. CGLOROTRAIANISENUM
35. CHLORPHENAMINUM
36. CHLORPROMAZINUM
37. CHLORTALIDONUM
38. CHLORZOXAZONUM
39. CIPROFLOXACINUM
40. CLEMASTINUM
41. CLONIDINUM
42. COLCHICINUM
43. COMBINATII HIPOTENSOARE
44. CYANCOBALAMINUM
45. DANAZOLUM
46. DESMOPRESSINUM
47. DEXAMETHASONUM
48. DIAZEPAMUM
49. DICLOFENACUM
50. DIGOXINUM
51. DIHYDRALAZINUM
52. DILTIAZEMUM
53. DISOPYRAMIDUM
54. DORZOLAMIDUM
55. DOXYCICLINUM
56. ENALAPRILUM
57. ERYTHROMYCINUM
58. METHINYLESTRADIOLUM
59. ETHOSUXIMIDUM
60. FENOTEROLUM
61. FERROSII FUMARAS
62. FERROSII GLUCONAS
63. FERROSII GLUTAMAS
64. FINASTERIDUM
65. FLUCONAZOLUM
66. FLUMETASONUM
67. FLUOCINOLONI ACETONIDUM
68. FLUOXETINUM
69. FLUPHENAZINUM
70. FLUTAMIDUM
71. FUROSEMIDUM
72. GENTAMICINUM
73. GONADOTROPHYNUM CHORIONICUM
74. GRISEOFULVINUM
75. HALOPERIDOLUM
76. HYDROCHLOROTHIAZIDUM
77. HYDROCORTISONUM
78. HYDROXYCHLOROQINUM
79. INDOMETHACINUM
80. ISOSORBIDI DINITRAS
81. KALII IODIDUM
82. KANAMYCINUM
83. KETOCONAZOLUM
84. LEVODOPUM+CARBIDOPUM
85. LEVODOPUM+BEZANSERIDUM
86. LEVOMEPROMAZINUM
87. LEVOTHYROXINUM
88. LITHII CARBONAS
89. LORATADINUM
90. LYNESTRENOLUM
91. MAPROTILINUM
92. MEBENDAZOLUM
93. MEDROXIPROGESTERONUM
94. MENOTROPINUM
95. METHIONINUM
96. METHOXALENUM (AMMOIDINUM)
97. METHYLTHIORACILUM
98. METOPROLOLUM
99. METRONIDAZOLUM
100. MEXILETINUM
101. MIANSERINUM
102. NATRII FLUORIDUM
103. NEOMYCINUM
104. NICLOSAMIDUM
105. NIFEDIPINUM
106. NITROFURANTOINUM
107. NITROGLYCERINUM
108. NIZATADINUM
109. NORFLOXACINUM
110. NYSTATINUM
111. OMEPRAZOLUM
112. OXACILLINUM
113. PENICILLAMINUM
114. PENTAERITHRYLI TETRANITRAS
115. PENTOXIFYLLINUM
116. PHENOBARBITALUM
117. PHENOXYMETHYLPENICILLINUM
118. PHENYTOINUM
119. PHYTOMEMADIONUM
120. PILOCARPINUM
121. PIMOZIDUM
122. PIPERAZINUM
123. PODOPHYLLOTOXINUM
124. PRAVASTATINUM
125. PRAZIQUANTELUM
126. PRAZOSINUM
127. PREDNISONUM
128. PROCHLORPERAZINUM
129. PROGESTERONUM
130. PROPAFENONUM
131. PROPRANOLOLUM
132. PYRIDOSTIGMINI BROMIDUM
133. PYRVINII CHLORIDUM
134. RANITIDINUM
135. SALBUTAMOLUM
136. SALMETEROLUM
137. SIMVASTATINUM
138. SPIRONOLACTONUM
139. STREPTOMYCINUM
140. SULFAMETHOXAZOLUM+TRIMETHOPRIMUM
141. SULFASALAZINUM
142. TERBUTALINUM
143. TESTOSTERONUM
144. TETRACYCLINUM
145. THEOPHYLLINUM
146. THIAMAZOLUM
147. THIOPRPERAZINUM
148. THIORIDAZINUM
149. TICLOPIDINUM
150. TIMOLOLUM
151. TINIDAZOLUM
152. TRIAMCINOLONUM
153. TRIMETHOPRIMUM
154. TRIFLUOPPERAZINUM
155. TRIHEXYPHENIDYLUM
156. VASOPRESSINI
157. VERAPAMILUM
158. WARFARINUM
159. XANTINOLI NICOTINAS
Anexa 3 NORME METODOLOGICE
privind prescrierea, elaborarea și decontarea medicamentelor de uz uman cu și fără contribuție personală
I. Dispoziții introductive
Până la intrarea în vigoare a contractului-cadru, acordarea medicamentelor de uz uman corespunzătoare denumirilor comune internaționale (D.C.I.), prevăzute în anexa nr. 2, se face potrivit prezentelor norme metodologice.
II. Categoriile de persoane care sunt îndreptățite sa beneficieze de medicamente cu contribuție personală
1. Categoriile de persoane îndreptățite, potrivit
Legii asigurărilor sociale de sănătate nr. 145/1997 , publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 178 din 31 iulie 1997, la asistența cu medicamente, cu plata unei contribuții personale de 20%, sunt:
A. Categorii de persoane care beneficiază de asigurarea de sănătate, cu plata contribuției de asigurări sociale de sănătate:
a) salariații angajați de persoanele fizice sau juridice, pentru care se constituie și se virează lunar contribuția de asigurări sociale de sănătate;
b) pensionării, beneficiarii ajutorului de șomaj, ai alocației de sprijin și ai ajutorului de integrare profesională, precum și persoanele care lucrează pe bază de convenții civile de prestări servicii și care contribuie la Fondul de asigurări sociale de sănătate;
c) agricultorii și liber-profesioniștii, care contribuie la Fondul de asigurări sociale de sănătate;
d) persoanele asigurate potrivit
art. 54 alin. (2) din Legea nr. 145/1997 .
B. Categorii de persoane care beneficiază de asigurarea de sănătate, fără plata în mod direct a contribuției de asigurări sociale de sănătate:
a) copii și ținerii până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt elevi, studenți sau ucenici și dacă nu realizează venituri din munca;
b) persoanele cu handicap care nu realizează venituri din munca sau care se afla în îngrijirea familiei;
c) soțul, sotia, părinții și bunicii, fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane asigurate;
d) persoanele ale căror drepturi sunt stabilite prin
privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurată cu începere de la 6 martie 1945, precum și celor deportate în străinătate ori constituite în prizonieri, prin
privind veteranii de război, precum și unele drepturi ale invalizilor și văduvelor de război, cat și persoanele prevăzute la
art. 2 din Legea nr. 42/1990
pentru cinstirea eroilor-martiri și acordarea unor drepturi urmașilor acestora, răniților, precum și luptătorilor pentru victoria Revoluției din decembrie 1989, dacă nu realizează alte venituri decât cele provenite din drepturile bănești acordate de lege și cele provenite din pensii;
e) persoanele care satisfac serviciul militar în termen;
f) persoanele care se afla în concediu medical, în concediu pentru sarcina și lauzie sau în concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârsta de până la 6 ani;
g) persoanele care executa o pedeapsă privativă de libertate sau arest preventiv;
h) persoanele care fac parte dintr-o familie care beneficiază de ajutor social, potrivit
privind ajutorul social.
2. Până la intrarea în posesia carnetului de asigurări sociale de sănătate, calitatea de asigurat va fi dovedită la unitățile sanitare cu:
a) adeverinta de la angajator, pentru salariați și pentru cei cu convenție civilă de prestări servicii;
b) document de la organele fiscale, pentru liber-profesionisti și agricultori;
c) documentele de primire a drepturilor, pentru pensionari, beneficiari de ajutor de șomaj, de alocație de sprijin, de ajutor de integrare profesională și pentru beneficiarii
Decretului-lege nr. 118/1990 , ai
și ai
d) adeverinta sau carnet de elev, student sau ucenic, pentru persoanele până la vârsta de 26 de ani, fără venituri din munca;
e) certificat de la Comisia de expertiza medicală, pentru persoanele cu handicap;
f) document eliberat de instituțiile abilitate, pentru militari în termen și persoane private de libertate;
g) adeverinta sau un alt document eliberat de primăria de domiciliu, pentru beneficiarii de ajutor social conform
Legii nr. 67/1995 ; pentru persoanele fără venituri și pentru soțul, sotia, părinții, bunicii fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane asigurate;
h) document care să ateste plata contribuției la asigurările sociale de sănătate, pentru persoanele asigurate potrivit
art. 54 alin. (2) din Legea nr. 145/1997 .
III. Prescrierea medicamentelor
1. Prescrierea și eliberarea medicamentelor se fac prin consemnarea obligatorie în carnetul de sănătate la purtător, de către medic și farmacist, a datelor din prescripția medicală.
2. Prescripțiile medicale cuprind medicamentele care se acordă fără contribuție sau cu plata unei contribuții personale potrivit art. 2 din hotărâre. Prescripția se eliberează de către medicii din unitățile sanitare publice, precum și de către medicii care își desfășoară activitatea în sistem privat, aflați în evidenta direcțiilor sanitare, care, în anul 1998, îndeplinesc atribuțiile caselor județene de asigurări de sănătate.
3. Nu vor elibera prescripții medicale medicii stagiari și rezidentii, cu excepția situațiilor când sunt în serviciul de urgenta. În aceste cazuri, prescripția medicală nu poate cuprinde decât medicatia pentru maximum 3 zile și trebuie înscrisă în carnetul de sănătate.
4. Prescripția medicală va purta, în mod obligatoriu, codul medicului și specialitatea acestuia, pentru medicii care își desfășoară activitatea în unitățile sanitare publice. Pentru prescripțiile medicale eliberate prin cabinetele particulare se va menționa, în mod obligatoriu, și indicativul "P" înaintea codului.
5. Inscriptionarea codului pe prescripția medicală se va face prin aplicarea parafei, care va conține, în mod obligatoriu, codul numeric personal.
6. Prescripția medicală fără cod este nulă și nu va putea fi onorata de către farmacii.
7. Prescrierea medicamentelor se face de către medici, exclusiv în limita specialitatii pe care o au, numai pentru sistemul medical ambulatoriu.
8. Medicii au obligația de a înscrie în documentele medicale ale unității, precum și în carnetul de sănătate al bolnavului datele corespunzătoare formularelor tipizate (numele, prenumele, domiciliul, locul de muncă, profesia, vârsta, sexul, data consultatiei, diagnosticul, tratamentul prescris, documentul din care rezultă ca pacientul a achitat la zi contribuția la asigurările de sănătate potrivit
9. Decadal, unitățile plătitoare ale sumelor compensatorii pentru medicamentele prescrise în tratamentele ambulatorii vor face cunoscute sumele plătite pentru prescripțiile medicale ale fiecărui medic direcțiilor sanitare, în vederea urmăririi evoluției consumului de medicamente, comparativ cu bugetul alocat acestei categorii de cheltuieli.
10. Prescripțiile medicale pe baza cărora se eliberează medicamentele constituite documente financiar-contabile, conform cărora se întocmesc borderourile centralizatoare. Pentru unitățile sanitare aparținând altor ministere decât Ministerul Sănătății se vor întocmi borderouri distincte.
11. Borderourile centralizatoare trebuie să poarte viza de control financiar preventiv a persoanelor împuternicite potrivit legii.
12. Prescripția medicală se va întocmi în trei exemplare și va cuprinde denumirea și sediul unității medicale, numele, prenumele și adresa completa a bolnavului, numărul și felul actului prin care se dovedește ca acesta este asigurat în condițiile legii și ca a achitat contribuția la bugetul asigurărilor de sănătate, numărul din registrul de consultatie, diagnosticul, ștampila unității medicale unde își desfășoară activitatea medicul care eliberează prescripția medicală, semnatura și parafa medicului. Toate prescripțiile medicale vor purta, în mod obligatoriu, ștampila cu codul medicului, cod înregistrat la direcția sanitară judeteana sau a municipiului București. Toate datele vor fi înscrise lizibil și fără modificări, ștersături sau adaugari.
13. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de până la 3 zile, în afecțiuni acute, până la 8-10 zile, în afecțiuni subacute, și până la 30 de zile, pentru bolnavii cu afecțiuni cronice, dispensarizati.
14. Numărul medicamentelor care pot fi prescrise pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se va nota în cifre și litere.
15. Prescripțiile medicale magistrale, precum și preparatele galenice prevăzute de Farmacopeea Română, în vigoare, se eliberează în același mod.
16. Prescrierea medicamentelor a căror valoare totală depășește suma de 300.000 lei se poate face numai după obținerea avizului Comisiei de control al medicamentului existenta la nivelul spitalului respectiv.
17. Pentru controlul consumului de medicamente, direcțiile sanitare, prin unitățile sanitare care decontează medicamentele, pot stabili plafoane valorice, lunare, pe fiecare medic în limita cărora medicii pot prescrie medicamente.
IV. Eliberarea medicamentelor
18. Eliberarea medicamentelor la nivelul farmaciilor se face numai pe baza prescripției medicale și a carnetului de sănătate, potrivit prevederilor prezentelor norme metodologice.
19. Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie de pe raza județului sau a municipiului București, care a încheiat contract pentru eliberarea medicamentelor. Primitorul semnează de primirea medicamentelor pe versoul prescripției medicale, pe care se menționează numele, prenumele, adresa completa, seria numărului actului de identitate.
20. La eliberarea medicamentelor, farmacia va incasa diferența de 20% din prețul de referința, suportată de asigurat, precum și eventualele diferențe dintre prețul de vânzare și prețul de referința. În situația în care primitorul renunța la o parte din medicamentele cuprinse în prescripția medicală, acestea nu se eliberează și se anulează, nefiind permisă compensarea prin medicamente a sumei pe care, potrivit reglementărilor legale, o suporta pacientul.
21. Farmaciile pot înlocui medicamentele prescrise pe prescripția medicală cu alte medicamente similare în cadrul acelorași denumiri comune internaționale, în cazul absentei din farmacie a medicamentului prescris. În acest caz, farmacistul are obligația de a preciza pe prescripția medicală denumirea medicamentului eliberat. În cazul în care medicul indica numai denumirea substanței active, farmacistul are obligația de a elibera medicamentul cu prețul cel mai mic din farmacie.
22. Înscrierea prețurilor de vânzare cu amănuntul se va face de către farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescripției medicale.
23. Farmacistul va nota prețurile integrale ale medicamentelor, le va totaliza și va menționa pe prescripția medicală atât suma totală, cat și suma aferentă cotei de 80% din prețul de referința, suportată de direcția sanitară.
24. Medicamentele care nu au fost eliberate de farmacie se anulează cu o linie, în fața primitorului, pe toate exemplarele prescripției medicale. Farmacistul va consemna în carnetul de sănătate, sub semnatura, medicamentul și cantitatea eliberata.
25. Prevederile pct. 23 și 24 se aduc la cunoștința asiguraților, prin afișare la loc vizibil în farmacii.
V. Modul de decontare
26. Direcțiile sanitare, în limita plafoanelor valorice stabilite de Ministerul Sănătății, vor alimenta contul deschis la nivelul unităților sanitare nominalizate, din subordine, în vederea decontării sumelor aferente medicamentelor eliberate de către farmaciile cu care au fost încheiate contracte.
27. Farmaciile vor întocmi un borderou centralizator, în care fiecare prescripție medicală va purta un număr curent. Același număr va fi notat pe fiecare prescripție medicală. Borderourile se întocmesc în doua exemplare, specificându-se suma ce urmează a fi încasată de la unitatea sanitară.
28. Borderourile centralizate se vor întocmi de către farmacie, iar pentru prescripțiile medicale eliberate de medicii din unitățile sanitare aparținând altor ministere decât Ministerul Sănătății, centralizarea se va face, distinct, pe fiecare unitate.
29. La termenele stabilite în contractul încheiat între unitatea sanitară și farmacii sau ori de câte ori este nevoie, o copie de pe borderou, certificată pentru exactitate și realitate, de către dirigintele farmaciei (inclusiv la cele particulare), împreună cu originalul prescripțiilor medicale vor fi înaintate unității sanitare cu care farmacia a încheiat contractul.
30. Suma totală va fi achitată astfel: 50%, la prezentarea decontului și a actelor justificative, iar restul de 50%, într-un termen de cel mult 7 zile de la data prezentării decontului, termen în cadrul căruia se va asigura verificarea documentelor.
31. Unitățile sanitare nominalizate vor verifica deconturile și actele justificative prezentate de farmacii și, după aprobarea acestora potrivit legii, vor pune la dispoziție farmaciilor, în cadrul termenului prevăzut la alineatul precedent, diferența de decontat.
32. Farmaciile răspund de exactitatea datelor cuprinse în decont și în actele justificative, iar unitățile sanitare contractante, de legalitatea plăților efectuate.
33. Până la data de 6 a fiecărei luni, unitățile sanitare vor justifica direcției sanitare plățile efectuate în luna precedenta, iar aceasta, în termen de doua zile de la această dată, va raporta Ministerului Sănătății datele privind plata medicamentelor.
34. După analiza datelor prezentate, Ministerul Sănătății va pune la dispoziție direcțiilor sanitare sumele destinate plății medicamentelor, în limita plafoanelor valorice stabilite.
35. Pentru realizarea obligațiilor prevăzute mai sus se constituie, la nivelul direcțiilor sanitare județene și a municipiului București, Comisia de supraveghere și control al consumului de medicamente, iar la unitățile sanitare nominalizate, o comisie de control având aceleași atribuții. Componenta comisiilor de mai sus menționate se stabilește de către direcția sanitară, respectiv de conducerile unităților sanitare pe lângă care funcționează. Componenta numerică a comisiei va fi de 5 persoane, cuprinzând următoarele categorii profesionale: medici, farmacisti, economiști.
36. Direcțiile sanitare și unitățile sanitare nominalizate sunt obligate sa analizeze, lunar, în consiliile de administrație, modul de gestionare a fondurilor, precum și prescrierea și eliberarea medicamentelor, luând măsurile care se impun.
VI. Dispoziții finale
37. Ministerul Sănătății va emite precizări cu privire la decontarea și circuitul financiar al plăților între unitățile, respective casele de asigurări, și furnizorii de medicamente, cu contribuție personală, potrivit prezentelor norme.
38. Inspecția farmaceutica din Ministerul Sănătății, precum și personalul de specialitate din cadrul Ministerului Sănătății și al direcțiilor sanitare, în cadrul atribuțiilor care le revin, au obligația sa controleze, la nivelul unităților sanitare publice și al farmaciilor, documentele privind prescrierea, eliberarea și decontarea medicamentelor de uz uman.
39. În cazul încălcării dispozițiilor legale se vor întocmi actele de constatare și de sesizare ale organelor competente, potrivit răspunderii juridice care rezultă din actul de constatare.
40. Până la aprobarea contractului-cadru, în asistența cu medicamente în ambulatoriu se mențin în vigoare reglementările legale existente, referitoare la categoriile de persoane, respectiv la afectiunile cronice și transmisibile, beneficiare de medicamente, fără contribuție personală.
------------
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.