Ordinul nr. 210/2000

Articolul 1

Normele metodologice privind efectuarea operațiunilor de decontare între casele de asigurări de sănătate și spitale, ca urmare a prestării serviciilor medicale, aprobate prin

Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 97/2000

și publicate în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 444 din 8 septembrie 2000, se modifica și se completează după cum urmează:

1. Subpunctul 1.1 al punctului I va avea următorul cuprins:

"1.1. Contractarea serviciilor medicale de către casele de asigurări de sănătate cu spitalele se efectuează pe baza contractului de furnizare de servicii medicale, modificat și completat prin acte adiționale, încheiate conform prevederilor Contractului-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2000, aprobat prin

Hotărârea Guvernului nr. 399/2000 , și prevederilor normelor metodologice de aplicare a contractului-cadru."

2. Textul introductiv al alineatului 2 al subpunctului 2.2 al punctului II va avea următorul cuprins:

"Casele de asigurări de sănătate județene, respectiv a municipiului București, vor asigura finanțarea lunară cu decontarea definitivă la finele trimestrului, astfel:"

3. Litera b) a alineatului 2 al subpunctului 2.2 al punctului II va avea următorul cuprins:

"b) pentru ultima luna din trimestru casele de asigurări de sănătate virează o cota de până la 80% din suma prevăzută în contract pentru luna respectiva, urmând ca diferența să fie alocata o dată cu decontarea trimestriala definitivă. Suma reprezentând cota de 80% se virează de casa de asigurări de sănătate în primele 5 zile ale lunii curente, în contul spitalelor cu care s-au încheiat contracte;"

4. Liniuța a 3-a a literei b) a subpunctului 2.3 al punctului II va avea următorul cuprins:

"- în cazul în care indicatorii realizați sunt peste cei contractati decontarea se va efectua potrivit prevederilor cap. IV pct. 65 lit. c) din normele metodologice de aplicare a contractului-cadru pentru anul 2000, cu modificările și completările ulterioare."

5. Alineatul 2 al literei c) a subpunctului 2.3 al punctului II va avea următorul cuprins:

"Sumele necuvenite care trebuie restituite de spitale vor fi reținute de casele de asigurări de sănătate din finantarile ce urmează să fie acordate în luna următoare."

6. Textul introductiv al alineatului 2 al subpunctului 3.2 al punctului III va avea următorul cuprins:

"Casa de Asigurări de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranței Naționale și Autorității Judecătorești și Casa de Asigurări de Sănătate a Transporturilor, denumite în continuare case de asigurări de sănătate, vor asigura finanțarea lunară cu decontarea definitivă la finele trimestrului astfel:"

7. Litera b) a alineatului 2 al subpunctului 3.2 al punctului III va avea următorul cuprins:

"b) pentru ultima luna din trimestru casele de asigurări de sănătate virează o cota de până la 80% din suma prevăzută în contract pentru luna respectiva, urmând ca diferența să fie alocata o dată cu decontarea trimestriala definitivă. Suma reprezentând cota de 80% se virează de casa de asigurări de sănătate în primele 3 zile ale lunii curente, în contul spitalelor cu care s-au încheiat contracte."

8. Liniuța a 3-a a literei b) a subpunctului 3.3 al punctului III va avea următorul cuprins:

"- în cazul în care indicatorii realizați sunt peste cei contractati decontarea se va efectua potrivit prevederilor cap. IV pct. 65 lit. c) din normele metodologice de aplicare a contractului-cadru pentru anul 2000, cu modificările și completările ulterioare."

9. Alineatul 2 al literei c) a subpunctului 3.3 al punctului III va avea următorul cuprins:

"Sumele necuvenite care trebuie restituite de spitale vor fi reținute de casele de asigurări de sănătate din finantarile ce urmează să fie acordate în luna următoare."

Articolul 2

Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.