Ordin · Ministerul Sănătății

Ordinul nr. 838/2025

privind modificarea Ordinului ministrului sănătății nr. 1.245/2021 pentru aprobarea Reglementărilor specifice privind stabilirea, revizuirea și utilizarea nivelurilor de referință în diagnostic pentru expunerile medicale la radiații ionizante

prezumat în vigoare

Data actului: 27 august 2025
Emitent: Ministerul Sănătății
Publicat în: Monitorul Oficial nr. 814 din 3 septembrie 2025
Citează: 7 acte
Structură: 4 articole, 1 anexă · 8.931 caractere
Sursă: legislatie.just.ro

Legături cu alte acte

Ce face acest act

Modifică 1

Ordinul nr. 1245/2021 13 iulie 2021 pentru aprobarea Reglementărilor specifice privind stabilirea, revizuirea și utilizarea ni…

Văzând Referatul de aprobare al Direcției generale asistență medicală și sănătate publică din cadrul Ministerului Sănătății nr. 838R din 27.08.2025,

având în vedere prevederile

art. 10 alin. (2) lit. a) din Legea nr. 95/2006

privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, și prevederile

art. 5 alin. (4) din Legea nr. 111/1996

privind desfășurarea în siguranță, reglementarea, autorizarea și controlul activităților nucleare, republicată, cu modificările și completările ulterioare,

luând în considerare prevederile:

–

art. 39^1 lit. a) din Legea nr. 111/1996

privind desfășurarea în siguranță, reglementarea, autorizarea și controlul activităților nucleare, republicată, cu modificările și completările ulterioare;

–

Ordinului ministrului sănătății, al ministrului educației naționale și al președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare

nr. 752/3.978/136/2018

pentru aprobarea

Normelor

privind cerințele de bază de securitate radiologică;

–

Ordinului ministrului sănătății nr. 1.255/2016

pentru aprobarea

Normelor

privind înregistrarea, centralizarea și raportarea informațiilor privind expunerea medicală a populației la radiații ionizante;

–

Ordinului președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 186/2022

pentru aprobarea

Normelor

de securitate radiologică în practicile de radiologie de diagnostic și radiologie intervențională;

–

Ordinului președintelui Comisiei Naționale pentru Controlul Activităților Nucleare nr. 35/2004 privind aprobarea Normelor de securitate radiologică pentru practica de medicină nucleară,

în temeiul

art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010

privind organizarea și funcționarea Ministerului Sănătății, cu modificările și completările ulterioare,

ministrul sănătății emite următorul ordin:

Articolul I

Ordinul ministrului sănătății nr. 1.245/2021

pentru aprobarea

Reglementărilor specifice

privind stabilirea, revizuirea și utilizarea nivelurilor de referință în diagnostic pentru expunerile medicale la radiații ionizante, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 700 din 15 iulie 2021, se modifică după cum urmează:

Articolul 2

se modifică și va avea următorul cuprins:

Articolul 2

Se stabilesc nivelurile de referință în diagnostic, prevăzute în anexa nr. 2 care face parte integrantă din prezentul ordin.

În

anexa nr. 1, articolul 6

se modifică și va avea următorul cuprins:

Articolul 6

Nivelurile de referință în diagnostic, pentru cele mai frecvente tipuri de examinări/proceduri de radiologie de diagnostic și radiologie intervențională și medicină nucleară de diagnostic, sunt prevăzute în anexa nr. 2 la ordin, tabelele nr. 1-5.

Anexa nr. 2

se modifică și se înlocuiește cu

anexa

care face parte integrantă din prezentul ordin.

Articolul II

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Ministrul sănătății,
Alexandru-Florin Rogobete
București, 27 august 2025.
Nr. 838.

Anexa (Anexa nr. 2 la

Ordinul nr. 1.245/2021 )

NIVELURILE DE REFERINȚĂ ÎN DIAGNOSTIC

Tabel 1. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de radiologie de diagnostic

Tip examinare/procedură Radiologie convențională și dentară

Niveluri de referință în diagnostic - DRL

Produs doză-arie DAP (Gy x cmc)

1-4 ani

5-9 ani

10-14 ani

≥ 15 ani

Cap - radiografie AP

0,27

0,32

0,40

0,63

Cap - radiografie LAT

0,20

0,25

0,27

0,58

Sinus - radiografie PA

0,21

0,27

0,40

0,61

Torace - radiografie PA/AP

0,07

0,11

0,17

0,31

Torace- radiografie LAT

0,20

0,24

0,39

0,58

Coloană cervicală - radiografie AP

0,14

0,40

0,42

0,51

Coloană cervicală - radiografie LAT

0,22

0,33

0,47

0,52

Coloană toracală - radiografie AP

0,29

0,49

0,64

1,50

Coloană toracală - radiografie LAT

0,41

0,68

0,82

1,63

Coloană lombară - radiografie AP

0,54

0,76

0,92

1,80

Coloană lombară - radiografie LAT

0,88

0,91

1,00

2,70

Abdomen - radiografie

0,29

0,42

1,71

2,50

Pelvis și șold - radiografie

0,40

0,58

0,77

2,20

Radiografie renovezicală simplă

1,24

2,40

Urografie

2,50

5,33

6,00

6,70

Torace - fluoroscopie

0,90

Tract gastroduodenal - fluoroscopie

12,0

Explorare colon - fluoroscopie

15,0

Dentare - panoramic

0,09

0,12

0,16

0,23

Dentare - CBCT - implant multiplu (> 25 cm^2)

0,28

0,44

0,70

0,98

Tabel 2. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru mamografie

Tip examinare Mamografie

Niveluri de referință în diagnostic - DRL pacienți adulți

Doză medie glandulară MGD (mGy)

Mamografie unilaterală

2,65

Tomosinteză bilaterală

10,73

Tomosinteză unilaterală

5,93

Tabel 3. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de radiologie intervențională

Tip procedură Radiologie intervențională

Niveluri de referință în diagnostic - DRL pacienți adulți

Produs doză-arie DAP (Gy x cmc)

Proceduri intervenționale ortopedice

Proceduri intervenționale urologice

Intervenții coloană vertebrală

Coronarografie

Angiografie cerebrală

Angiografie carotidiană

Angiografie abdominală

Angiografie pelvină

Angiografie membre inferioare

Angiografie membre superioare

Angioplastie coronariană (PTCA)

Angioplastie carotidiană

Angioplastie renală

Angioplastie periferică

Embolizare abdominală

Embolizare cerebrală

Implant stimulator cardiac

Tabel 4. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de tomografie computerizată

Tip examinare/procedură Tomografie computerizată

Niveluri de referință în diagnostic - DRL

Produs doză-lungime scanată DLP (mGy x cm) per secvență de scanare

1-4 ani

5-9 ani

10-14 ani

≥ 15 ani

Cap

800

880

950

970

Sinus

350

Gât - părți moi

730

Coloană cervicală

755

Coloană toracală

820

Coloană lombară

760

Torace

130

180

460

500

Abdomen

200

300

420

650

Pelvis

200

220

280

700

Torace - abdomen

460

740

Abdomen - pelvis

540

840

Trunchi (torace - abdomen - pelvis)

230

380

650

1000

Tabel 5. Niveluri de referință în diagnostic (DRL) pentru proceduri de medicină nucleară

Tip procedură Medicină nucleară

Niveluri de referință în diagnostic - DRL

Activitate medicament radiofarmaceutic administrat (MBq)

1-4 ani

5-9 ani

10-14 ani

≥ 15 ani

Scintigrafie tiroidiană (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic Pertechnetat)

160

Scintigrafie cardiovasculară (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic MIBI)

740

Scintigrafie paratiroidiană (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic SESTAMIBI)

740

Limfoscintigrafie (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic Nanocoloid)

100

Scintigrafie osoasă (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic HDP)

360

400

740

Scintigrafie renală (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic DTPA)

110

150

230

Scintigrafie renală (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic DMSA)

135

Scintigrafie pulmonară - perfuzie (radionuclid Tc-99m; medicament radiofarmaceutic MAA)

222

Proceduri hibride

1-4 ani

5-9 ani

10-14 ani

≥ 15 ani

Activitate administrată (MBq)

PET CT (radionuclid F-18; medicament radiofarmaceutic FDG)

150

270

400

Produs doză-lungime scanată DLP (mGy x cm)

320

480

620

1200

-----

Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.